Анализ фвд что это такое

Дыхание — жизненно важный процесс для человека любого возраста. Во время дыхательного процесса организм насыщается кислородом и выделяет углекислоту, образовавшуюся при обмене веществ. Поэтому нарушение функции дыхания способно повлечь за собой целый ряд проблем со здоровьем. Внешнее дыхание — это медицинский термин, включающий в себя описание процессов циркуляции воздуха по системе дыхательных органов, его распределения, переноса газов из вдыхаемого воздуха в кровь и обратно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Функция внешнего дыхания: подготовка к исследованию, показания

Нередко врачи назначают своим пациентам пройти исследование ФВД. Что это такое? Какие результаты считаются нормальными? Какие заболевания и нарушения можно диагностировать с помощью данного метода? Эти вопросы интересуют многих. Такое исследование позволяет оценить работу дыхательной системы. Например, с его помощью врач определяет, какое количество воздуха входит в легкие пациента и какое выходит.

Кроме того, во время теста можно проанализировать изменение скорости потока воздуха в разных частях дыхательной системы. Таким образом, исследование помогает оценить вентиляционные способности легких.

На самом деле значение данного исследования трудно переоценить. Естественно, его используют для диагностики тех или иных расстройств дыхательной системы. Но спектр применения метода намного шире. Например, спирометрия является обязательным, регулярным тестом для людей, работающих в опасных условиях. Кроме того, результаты данного анализа используются для экспертной оценки работоспособности человека, определения его пригодности к труду в некоторых условиях среды.

Исследование применяется для динамического наблюдения, так как дает возможность оценить скорость развития того или иного заболевания, а также результаты терапии. В некоторых случаях анализ ФВД используется для диагностики аллергических заболеваний, потому как позволяет проследить воздействие того или иного вещества на дыхательные пути.

В отдельных случаях проводят массовую спирометрию населения, чтобы определить состояние здоровья жителей тех или иных географических или экологических зон. Итак, исследование рекомендуют пациентам с подозрением на бронхиальную астму, хронический бронхит или любую другую хроническую болезнь бронхолегочной системы. Показаниями к проведению анализа являются также хронический кашель, частые приступы одышки. Кроме того, исследование используется для диагностики поражений легочных сосудов, включая тромбозы легочной артерии, легочную гипертензию и т.

Результаты ФВД важны и для правильного лечения некоторых торако-диафрагмальных нарушений, включая ожирение, сопровождающееся альвеолярной гиповентиляцией, а также плевральные шварты, различные нарушения осанки и искривления позвоночника, нервно-мышечные параличи. В некоторых случаях анализ назначают пациентам для того, чтобы оценить эффективность выбранной схемы терапии.

Для того чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать некоторые рекомендации перед проведением ФВД. Что это за правила подготовки?

На самом деле все просто — нужно создать условия для максимально свободного дыхания. Спирометрия, как правило, проводится на голодный желудок. Если же исследование назначили на послеобеденное или вечернее время, то можно принять легкую пищу, но не позже, чем за два часа до проведения теста. Кроме того, нельзя курить часов до начала проведения обследования. То же касается и физических нагрузок — хотя бы за сутки до ФВД врач рекомендуют ограничить физическую активность, отменить тренировки или утреннюю пробежку и т.

На результатах исследования могут сказаться и некоторые лекарственные препараты. Поэтому в день процедуры нельзя принимать медикаменты, которые способны влиять на сопротивление дыхательных путей, включая лекарства из группы неселективных бета-блокаторов и бронходилататоров. В любом случае обязательно сообщите врачу о том, какие именно препараты вы принимаете.

Исследование занимает не более часа. Для начала врач тщательно измеряет рост и вес пациента. После этого обследуемому человеку надевают на нос специальный зажим — таким образом, он может дышать только ртом. Во рту пациент удерживает специальный мундштук, через который дышит — он соединен со специальным датчиком, который фиксирует все показатели. Сначала врач следит за нормальным дыхательным циклом.

После этого пациенту нужно совершить некий дыхательный маневр — сначала сделать максимально глубокий вдох, после чего постараться резко выдохнуть максимальный объем воздуха.

Подобную схему нужно повторить несколько раз. Примерно спустя минут специалист уже может выдать вам результаты ФВД. Норма здесь зависит от многих факторов, включая и пол. Например, общая емкость легких у мужчин составляет в среднем 6,4 л, а у женщин - 4,9 л. В любом случае результаты анализа нужно будет показать врачу, так как только он знает, как правильно интерпретировать ФВД. Расшифровка будет иметь огромное значение для составления дальнейшей схемы лечения.

В том случае, если классическая схема спирометрии показала наличие тех или иных отклонений, могут быть проведены и некоторые дополнительные виды ФВД. Что это за анализы? Например, если у пациента присутствуют признаки некоторых обструктивных вентиляционных нарушений, ему перед исследованием дают специальный препарат из группы бронхолитиков.

Все просто: данное лекарство помогает расширить дыхательные пути, после чего анализ проводится еще раз. Такая процедура дает возможность оценить степень обратимости обнаруженных нарушений. В некоторых случаях исследуют и диффузионную способность легких — такой анализ дает довольно точную оценку работы альвеолярно-капиллярной мембраны.

Иногда врачи также определяют силу дыхательных мышц или так называемую воздушность легких. Безусловно, данное исследование имеет ряд противопоказаний, так как не все пациенты могут пройти его, не нанося вреда собственному здоровью. Ведь во время различных дыхательных маневров наблюдается напряжение дыхательных мышц, повышенная нагрузка на костно-связочный аппарат грудной клетки, а также повышение внутричерепного, внутрибрюшного и внутригрудного давления.

Спирометрия противопоказана пациентам, ранее перенесшим хирургическое вмешательство, включая и офтальмологические операции, — в таких случаях нужно подождать не менее шести недель. К противопоказаниям также относятся инфаркт миокарда, инсульт, расслаивающаяся аневризма и некоторые другие болезни кровеносной системы.

Анализ не проводят для оценки работы дыхательной системы детей младшего дошкольного возраста и пожилых людей старше 75 лет. Пациентам с эпилепсией, нарушениями слуха и психическими расстройствами его также не назначают. Многие пациенты интересуются тем, может ли вызвать какие-то нарушения анализ ФВД. Что это за побочные реакции?

Насколько опасной может быть процедура? На самом деле исследование при условии соблюдения всех установленных правил практически безопасно для пациента. Поскольку для получения точных результатов человек во время процедуры должен несколько раз повторить дыхательные маневры с форсированным выдохом, возможно появление легкой слабости и головокружения.

Не стоит пугаться, так как эти побочные реакции исчезают сами по себе спустя несколько минут. Некоторые нежелательные явления могут появляться в процессе анализа ФВД с пробой. Что это за симптомы? Бронхолитические препараты могут вызвать слабую дрожь в конечностях, а иногда и учащенное сердцебиение. Но, опять же, эти расстройства проходят сами по себе сразу же после завершения процедуры. Единственный сын Якубовича рассказал о причинах развода родителей.

В чем люди заблуждаются, а чего просто не знают о деменции и болезни Альцгеймера. Жена вернулась домой с 2-месячным малышом: вещи мужа пропали, а кольцо лежит. В какие дни июня нужно быть особо осторожным. Астрологический прогноз на первую неделю лета отношения, работа, здоровье.

Лиза Су вывела компанию из банкротства: история успеха женщины-лидера. Жизнь без шоколада и минимум углеводов: мама двоих детей скинула 42 кг фото. Хозяин познакомил собаку с крольчатами: реакция питомцев друг на друга. Воробушек считается "нечистым": за что он наказан Богом и почему его нужно гнать. Когда чистите кроссовки пастой, используйте щетку: лайфхак от молодой девушки. Лестницы с ящиками вместе ступеней. Идеальное решение для небольших помещений.

Тарасов не выдержал разлуки с семьей и уехал с тренировок к жене и детям: фото. Муж нашел в гараже старый линолеум и сделал корзинки для цветов на даче. Девушка купила леггинсы через интернет. Надев их, она от души посмеялась. Главная Здоровье Болезни и условия. ФВД — что это? Ирина Халус 7 июля, Комментариев 2. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать. Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии. Читают онлайн — Следят за новыми комментариями — 6. Максим Шахнович.

У меня не хватает до нормы. Как можно набрать больше воздуха? Может есть какие-то лайфхаки? Ибо без ФВГ не подпишут комиссию на работу. Копировать ссылку.

Нередко врачи назначают своим пациентам пройти исследование ФВД. Что это такое?

Диагностическая процедура спирометрия – что это такое, как проводится

ФВД является комплексным исследованием, которое применяется для определения вентиляционной способности легких — полного, остаточного объема воздуха в легких, скорости движения воздуха в различных отделах органа. Врачи функциональной диагностики сравнивают полученные показатели и среднестатистические значения, на основании чего оценивают состояние здоровья пациентов. Для проведения различных типов исследований ФВД используются различные аппараты:.

Компании-производители мед техники дают учреждениям портативные и стационарные приборы. Они различаются по способностям, любая из групп имеет свои достоинства и недочеты. Для стационаров и поликлиник наиболее актуально приобретение переносного устройства, которое можно перенести в иной кабинет либо корпус. Для проверки функционирования системы дыхания проводятся несколько видов проб: исследуется функция внешнего дыхания, спирометрия. Ребенок младше лет не в состоянии в полной мере выполнять действия, которые необходимы для проведения данных тестов.

Поэтому ФВД и другие методы исследования органов дыхания назначаются детям старше пяти лет. Ввиду особенностей анатомического строения органов дыхательной системы ФВД детям проводится несколько иначе, чем взрослым пациентам.

На сегодняшний день во многих столичных клиниках предлагается выполнить исследование ФВД. Сделать в Москве данный тест можно в одном из современных многопрофильных центров — больнице Юсупова, оснащенной новейшей диагностической аппаратурой ведущих компаний-производителей медицинской техники спирометром, спирографом, анализатором , которое необходимо для того, чтобы качественно выполнить анализ ФВД, Стоимость диагностического исследования ФВД составляет рублей.

Спирометрия — диагностическое обследование функции внешнего дыхания с установлением характерных скоростных и объемных показателей. Метод широко применяется в медицине: позволяет выявить патологии, вызывающие нарушения функции дыхания, низкий уровень газообмена. Процедура проводится специальным цифровым прибором — спирометром. Их механизм достаточно прост: датчик воздушного потока и вычислительная часть, преобразующее информацию в числовые значения.

Показания рассчитываются автоматически. Существуют компьютерные модификации аппарата. Первые обследования проводились механическими чаще всего водными спирометрами. Все показатели рассчитывались вручную. Процедура была длительной и трудоемкой. При необходимости постоянного мониторинга можно использовать современный портативный спирометр, который применим и в домашних условиях, и при поездках.

Подобрать подходящий аппарат помогут консультации лечащего врача и медицинского специалиста по продажам аналогичного оборудования. Подбирается спирометр с учетом функциональных требований и личных предпочтений. ФВД — это комплекс исследований, определяющих вентиляционную способность легких. Это понятие включает полный, остаточный размер воздуха в легких, скорость движения воздуха в различных отделах. Приобретенные значения сравниваются со среднестатистическими, на основании этого делаются выводы о состоянии здоровья пациента.

Если пациента обследуют для присвоения нетрудоспособности, один из шагов — исследование дыхательной системы. Чтобы проверить функционирование дыхательной системы, система исследования ФВД включает несколько типов проб. Во время исследования пациент должен делать несколько действий.

Ребенок до лет не может в полной мере делать все требования, потому ФВД назначают опосля этого возраста. Ребенку разъясняют, что он должен делать, прибегая к игровой форме работы. Проводя расшифровку результатов, можно столкнуться с недостоверными данными. На 1-ый план выходит первичное установление контакта с ребенком. Посреди способов следует выбирать варианты, более приближенные к физиологическому дыханию, не требующие от малыша значимых усилий.

Чтобы результаты обследования функции дыхательной системы были достоверными, необходимо привести ее в норму. Пациента укладывают на кушетку, где он лежит 15 минут. Способы исследования ФВД включают спирографию, пневмотахографию, бодиплетизмографию, пикфлоуметрию. Применение лишь 1 из способов не дозволяет в полной мере оценить состояние дыхательной системы.

ФВД — комплекс мероприятий. Дыхание человека во время процедуры зависит от типа исследования. При спирометрии замеряют емкость легких, для что человек должен сделать обыденный вдох и выдохнуть в устройство, как при обыкновенном дыхании. При пневмотахографии измеряется скорость проведения воздуха по дыхательным путям в умеренном состоянии и опосля физической перегрузки. Для определения жизненной емкости легких необходимо сделать очень глубочайший вдох.

Получив заключение аппарата, необходимо проанализировать приобретенные данные, сделать вывод о наличии либо отсутствии патологии. Они должны расшифровываться только опытным врачом-пульмонологом.

Разбежка по показателям в норме намного различается, так как у каждого человека собственный уровень физической подготовки, каждодневной активности. Это дозволяет наглядно узреть разницу меж объемом и скорость проведения воздуха. Итог может быть положительным, когда опосля введения бронхолитика состояние пациента улучшилось, либо отрицательным. В этом случае проведение воздуха не поменялось, лечущее средство может воздействовать негативно на состояние дыхательных путей.

По своей функциональности этот тест схож со спирометрией, однако дает развернутую и полную информацию о состоянии дыхательной системы человека. Бодиплетизмография помогает оценить не только проходимость бронхов, но и объем легких, а также распознать воздушные ловушки, которые свидетельствуют об эмфиземе легких.

Подобная диагностика проводится при помощи бодиплетизмографа — аппарата, состоящего из боди-камеры в которую помещается обследуемый с пневмотафографом и компьютера. На мониторе последнего выводятся данные исследования. Различные методы исследования функции внешнего дыхания могут быть назначены пациентам и при отсутствии жалоб — хроническим курильщикам и профессиональным спортсменам.

Лица из первой категории склонны к болезням дыхательной системы, поэтому ФВД назначается для своевременного выявления тех или иных патологий. Профессиональным спортсменам, чаще всего, назначается спирометрия, которая позволяет определить резерв системы и максимально возможную нагрузку на неё.

ФВД также рекомендуется проводить перед оперативными вмешательствами, что позволит специалисту уточнить локализацию патологического процесса, степень дыхательной недостаточности, а также после операции для оценивания результатов хирургического лечения. Расширенное исследование функции внешнего дыхания противопоказано пациентам при следующих состояниях:. Проведение ФВД пациентам из вышеперечисленных категорий может сопровождаться созданием дополнительной нагрузки на грудную мускулатуру, повышением давления в различных отделах и резким ухудшениям самочувствия больного.

Нарушение функции дыхания происходит при воспалительных, аутоиммунных, инфекционных поражениях легких. Спирография осуществляется в сидячем положении, руки находятся на специально установленных подлокотниках. На устройство надевается наружный одноразовый мундштук, который берется в рот, а на нос закрепляют специальный зажим. После проводятся специальные действия вдохов и выдохов, которые регистрируются прибором. После врач получает компьютерную расшифровку, на основании которой выносит результат и делает назначения.

Постановка диагноза может быть затруднительна. Проведение спирометрии может осуществляться повторно с применением бронхолитических медикаментов. Использование медикаментов возможно в случае определения эффективности использования других лекарств.

Указанный способ показывает заболевания дыхательной системы на ранних этапах. То, как проводится процедура, предопределяет ее вид. Спирометрические пробы делают при следующих маневрах:. Современные спирометры дают возможность определить уровень диффузной способности легких — газообмена кислорода и углекислого газа между органами дыхания и кровью.

Дополнительное обследование — бронхоспирометрия. Позволяет по отдельности зафиксировать показатели в разных долях легких. При проведении спирометрии пациент посиживает, расположив руки на особом месте подлокотники. Регистрация результата делается особым аппаратом. К корпусу прикрепляется шланг, на конце имеющий одноразовый мундштук.

Пациент берет его в рот, медработник при помощи зажима закрывает его нос. Некоторое время обследуемый дышит, привыкая к модифицированным условиям. Позже по команде медработника делает обыденный вдох и выпускает воздух.

Последующее измерение — резервный размер вдоха, для этого необходимо набрать воздух очень полной грудью.

Спирография — спирометрия с записью результата на ленту. Кроме графического изображения, активность системы отображается в ном виде. Чтоб получить итог с малой погрешностью, его снимают несколько раз. Другие методики, входящие в комплекс, проводятся пореже и назначаются в том случае, когда при помощи спирометрии не удается получить полную картину заболевания. Это исследование дозволяет найти скорость прохождения потока воздуха через различные отделы дыхательной системы. Оно проводится на вдохе и выдохе.

Пациента требуют сделать наибольший вдох либо выдох в аппарат. Современные спирографы сразу создают регистрацию показаний спирометрии и пневмотахометрии. Она дозволяет установить заболевания, сопровождающиеся ухудшением проведения воздуха через дыхательную систему. Спирометрия не дозволяет найти сокрытую дыхательную дефицитность. Потому в случае неполной картины заболевания назначают ФВД с пробой. Она подразумевает применение бронхолитиков опосля того, как будут произведены измерения без продукта.

Интервал меж измерениями зависит от того, какое лекарственное вещество применяется. Ежели это сальбутамол, то через 15 минут, ипратропиум — Благодаря тестированию с бронхолитикамиудается найти патологию на самой ранешней стадии. Этот вариант проверки дыхательной системы проводится, ежели признаки астмы есть, но проба с бронхолитиком отрицательная. Провокация заключается в том, что пациенту ингаляционно вводится метахолин. Концентрация продукта повсевременно возрастает, что провоцирует затруднение проводимости дыхательных путей.

Возникают симптомы бронхиальной астмы.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Стандарты формирования заключения по Спирографии

Функция внешнего дыхания (спирометрия, спирография)

Консультация врача-терапевта, первичная. Консультация врача-терапевта, повторная. Консультация врача-терапевта, к. Консультация врача-терапевта, д. Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен. УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах. Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости. УЗ диагностика сосудов головного мозга. УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др. Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности.

Ультразвуковая диагностика при беременности. Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая. Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода без анестезии. Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения. Эндоскопическая резекция слизистой. Бронхоскопия диагностическая. Эндопротезирование трахеи. Бронхоскопия санационная. Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого.

Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля. Толстокишечная диагностическая эндоскопия. Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки. Полипэктомия эндоскопическая. Ретроградная цистография. Сцинтиграфия костей скелета. Рентгенография одной области без контраста. Рентгенография одной области с контрастом. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях без контраста. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях с контрастом.

Аортография грудного отдела. Аортография дуги и брахиоцефальных артерий. Брюшная аортография. Видеомониторинг электроэнцефалограммы 24 часа. Видеомониторинг электроэнцефалограммы до 4 часов. Электроэнцефалография ЭЭГ. Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга.

Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые. Электромиография игольчатами электродами одна мышца. Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна. Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна. Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ.

Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ. Электронейромиография игольчатая. МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ исследование костей лицевого черепа. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ коронарных артерий с контрастированием. МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием.

МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием. МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием.

МСКТ исследование одного отдела позвоночника. МСКТ костей таза. МСКТ одного сустава. МСКТ височно-нижнечелюстных суставов. МСКТ головного мозга. МСКТ почек и надпочечников. МСКТ ангиография брюшного отдела аорты. МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей. Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза без учета стоимости контрастного препарата. КТ-топометрия головного мозга. Цифровая маммография. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

МСКТ органов грудной клетки. МСКТ органов малого таза. МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией. МСКТ мягких тканей одной анатомической области. МСКТ сегмента конечности без описания суставов плечо, предплечье, бедро, голень.

МСКТ виртуальная колоноскопия. Магнитно-резонансная томография всего тела расширенная. Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации. Дозиметрическое планирование. Сеанс конформной лучевой терапии. Сравнение снимков МСКТ в динамике. Предоставление данных исследования на пленке или диске дубликат. Услуга второе мнение. Консультация эксперта д. Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии.

Ангиография почечных артерий. Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов. Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов. Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника.

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава. Магнитно-резонансная томография головного мозга. Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза. Консультация эксперта, д. Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием.

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника. Магнитно-резонансная томография кисти. Магнитно-резонансная томография коленного сустава. Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений. Магнитно-резонансная томография локтевого сустава.

Одним из наиболее важных диагностических методов в пульмонологии является исследование функции внешнего дыхания ФВД , которое применяется в рамках диагностики заболеваний бронхолегочной системы.

Что такое спирография, и когда в ней возникает необходимость?

Спирометрия относится к инструментальным методам диагностики легких, которые делятся на три большие группы: используемые для морфологической визуализации, для оценки функции и позволяющие оценить оба этих показателя. Для исследования морфологических изменений в бронхолегочной системе используют рентгенографию, КТ и МРТ. Эти методы широко распространены, но они не позволяют судить о том, как функционирует дыхательная система.

Лучшим способом оценить функцию внешнего дыхания является спирометрия, позволяющая не только подтвердить диагноз, но и определить тяжесть состояния пациента. Спирометрия — это исследование воздушного потока, позволяющее оценить функцию внешнего дыхания ФВД по многим показателям.

Проводят спирометрию с помощью специального аппарата, представленного компьютером с программным обеспечением и функциональной частью. Последняя состоит из мундштука, воздухопроводящей части и датчиков воздушного потока. Пациент зажимает во рту мундштук и дышит в него так, как говорит врач.

Воздух проходит через проводящую часть и попадает на датчик. Последний регистрирует силу, скорость и объем потока, преобразуя эти данные в различные показатели. Компьютер записывает все результаты, чертит графики и таблицы.

С помощью полученных данных строится общее представление о ФВД. Функцией внешнего дыхания называют способность дыхательной системы проводить воздух из внешней среды в ткань легких и в обратном направлении, а также возможность диффузии газов через ткань легких. Оценка ФВД является важным диагностическим и прогностическим критерием, потому спирометрия часто проводится пациентам с заболеваниями легких.

Спирометрия показана тогда, когда необходимо подтвердить наличие заболевания дыхательной системы, узнать степень его выраженности и установить эффективность проводимого лечения.

На данный момент существует не так много методик, позволяющих узнать функцию внешнего дыхания. Сейчас применяются только самые точные и малоинвазивные тесты, минимизирующие возможность ошибки и риск возникновения инфекционных осложнений. Данная методика не требует специальной подготовки пациента. Единственное условие ее выполнения — исключение всех факторов, которые могут повлиять на результат.

Кроме того, на пациенте должна быть свободная одежда, не сдавливающая грудную клетку и живот. Корсеты и бандажи перед процедурой следует снять.

Перед спирометрией врач измеряет массу тела пациента и его рост, заносит показатели в компьютер, также в программу вносятся данные пациента, его возраст, пол и полное имя. После этого обследуемый садится на стул, сохраняя максимально ровную осанку. Лишние движения во время проведения методики запрещены из-за возможных искажений результатов. На аппарат надевают одноразовый мундштук, после чего врач учит пациента правильно дышать. Ему заранее объясняют, что значит спокойное дыхание, глубокое дыхание, форсированный выдох и вдох.

Затем на нос пациента надевают зажим, а мундштук помещают в рот и просят плотно прижать его губами. Врач запускает программу и дает пациенту инструкции. Вначале его просят дышать в спокойном привычном темпе. Затем — сделать максимально глубокий вдох и выдох.

После этого пациент дышит максимально быстро и поверхностно. Инструкции могут быть изменены в соответствие с поставленными целями.

Все это время программа записывать полученную информацию, чертит графики, подсчитывает показатели спирометрии. После этого все результаты выводятся на экран компьютера врача. Как правило, методику повторяют дважды или трижды, чтобы убедиться в отсутствии погрешности в технике выполнения.

При необходимости отличить обратимые изменения бронхиального дерева от необратимых, пациенту вводят сальбутамол. Спирометрию проводят до пробы с препаратом и через 15 минут после его введения. Спирометрия с бронхолитиком позволяет провести дифференциальную диагностику между бронхиальной астмой и ХОБЛ, потому применяют его не всегда.

Спирометрия позволяет определить множество показателей внешнего дыхания и сравнить их с нормативными значениями. Последние могут значительно отличаться у лиц разного пола и возраста. В каждом конкретном случае показатель нормы задает программа согласно введенных исходных данных. Нормы рассчитываются в процентах от показателя нормы.

В ходе проведения методики определяются следующие показатели спирометрии:. Это наиболее информативные показатели спирометрии, которые позволяют определить основные виды патологии дыхательную системы. В зависимости от поставленных задач количество показателей может быть увеличено. Детям сложно объяснить, как именно необходимо дышать во время проведения спирометрии. Они часто допускают ошибки, могут капризничать или отказываться выполнять тест.

До 5 лет проводить исследование бессмысленно, поскольку до этого возраста дети не могут сделать правильный выдох. Любое повышение нагрузки — плачь, крик, излишняя подвижность — искажают результаты теста. Потому его делают детям школьного возраста, находящимся в спокойном состоянии.

Рекомендуется проведение методики в детском кабинете функциональной диагностики, где есть игрушки, отвлекающие картинки и доброжелательная атмосфера. Детский врач-диагност умеет находить подход к детям и объяснять им, что требуется делать. До 9 лет желательно использовать вспомогательные картинки. Например, показывать ребенку праздничный торт со свечой, которую он сможет задуть, если правильно выдохнет воздух в трубку. Во время спирометрии важно следить за тем, чтобы мундштук был плотно охвачен губами и воздух не проходил мимо него.

Следует несколько раз повторить методику, а затем сравнить показатели. Если два полученных один за другим результата отличаются незначительно, спирометрию можно считать информативной.

В противном случае исследование стоит повторить еще раз или отложить на некоторое время. Интерпретация полученных данных у детей также имеет свои особенности. Существуют специальные формулы, которые переводят нормативные показатели взрослых, пересчитывая их с учетом детского возраста. Как правило, пользуются программами, которые автоматически выдают результаты, учитывая возраст обследуемого. Во время интерпретации результатов отвечают на два вопроса: есть ли изменения ФВД и по какому типу происходят изменения, если они есть.

Более подробная расшифровка всех показателей и графиков, нарисованных компьютером, позволяет заподозрить конкретную патологию. Заболеваниями легких занимается пульмонолог, который дает направление на исследование. В том случае, если соответствующий аппарат есть в поликлинике, направление может дать участковый терапевт. Для детей существуют соответствующие детские специалисты — детский пульмонолог и участковый педиатр.

В случае, если исследование проводят с целью выявления бронхиальной астмы, назначить спирометрию может врач-аллерголог. Любой специалист, которому необходимо проверить функцию внешнего дыхания пациента может сделать такое назначение. Проводят исследование в кабинете функциональной диагностики.

Там работает врач-диагност, который имеет сертификат, позволяющий работать со спирометром. Диагност следит за правильностью выполнения методики, дает указания пациенту, после чего пишет заключение на основании полученных данных. Расшифровку результата, чаще всего, делает врач, назначивший исследование. Пациенты с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы могут выполнять альтернативную методику самостоятельно. Для этого у них есть карманные пикфлоуметры, показывающие пиковую скорость выдоха.

Пикфлоуметрия менее информативна, чем спирометрия, но позволяет в общих чертах определить функцию внешнего дыхания за несколько секунд. Приобрести такой прибор можно в магазине медицинской техники. Спирометрия является неинвазивным методом, риски развития осложнений при ее проведении минимальны. Однако стоит учитывать, что во время исследования из-за особой методики дыхания головной мозг кратковременно испытывает гипоксию.

Кроме того, повышается давление в легких, в грудной клетке и в сосудах малого круга кровообращения, увеличивается нагрузка на дыхательную мускулатуру и мышцы брюшного пресса. Разница между двумя понятиями заключается в словообразовании согласно правилам греческой терминологии. Медицинские названия, обозначенные латинским и греческим языками, переводятся по частям, их образующим. Первая переводится как дыхание, дышать, а вторая — измерение.

Отсюда следует, что спирометрией обозначают сам процесс измерения функции внешнего дыхания. Спирография же — изображение или запись полученных результатов на бумаге.

Как правило, термины считают синонимами, поскольку во время проведения исследования результат всегда записывают на бумаге. Статью проверила Наталья Владимировна Макарова.

Анализ ФВД - что это? Показатели и норма

Дыхание — жизненно важный процесс для человека любого возраста. Во время дыхательного процесса организм насыщается кислородом и выделяет углекислоту, образовавшуюся при обмене веществ. Поэтому нарушение функции дыхания способно повлечь за собой целый ряд проблем со здоровьем. Внешнее дыхание — это медицинский термин, включающий в себя описание процессов циркуляции воздуха по системе дыхательных органов, его распределения, переноса газов из вдыхаемого воздуха в кровь и обратно.

Исследование ФВД, в свою очередь, позволяет вычислить объем легких, оценить скорость их работы, выявить нарушения функций, диагностировать заболевания дыхательной системы и определить эффективные способы лечения. Поэтому врачи используют ФВД в различных целях:. Также, диагностику функции внешнего дыхания проводят в рамках эпидемиологических исследований и с целью осуществления сравнительного анализа здоровья людей в разных условиях жизни. На самом деле значение данного исследования трудно переоценить.

Естественно, его используют для диагностики тех или иных расстройств дыхательной системы. Но спектр применения метода намного шире. Например, спирометрия является обязательным, регулярным тестом для людей, работающих в опасных условиях. Кроме того, результаты данного анализа используются для экспертной оценки работоспособности человека, определения его пригодности к труду в некоторых условиях среды.

Исследование применяется для динамического наблюдения, так как дает возможность оценить скорость развития того или иного заболевания, а также результаты терапии. В некоторых случаях анализ ФВД используется для диагностики аллергических заболеваний, потому как позволяет проследить воздействие того или иного вещества на дыхательные пути.

В отдельных случаях проводят массовую спирометрию населения, чтобы определить состояние здоровья жителей тех или иных географических или экологических зон. Спирометрия — диагностическое обследование функции внешнего дыхания с установлением характерных скоростных и объемных показателей. Метод широко применяется в медицине: позволяет выявить патологии, вызывающие нарушения функции дыхания, низкий уровень газообмена.

Процедура проводится специальным цифровым прибором — спирометром. Их механизм достаточно прост: датчик воздушного потока и вычислительная часть, преобразующее информацию в числовые значения.

Показания рассчитываются автоматически. Существуют компьютерные модификации аппарата. Первые обследования проводились механическими чаще всего водными спирометрами. Все показатели рассчитывались вручную. Процедура была длительной и трудоемкой. При необходимости постоянного мониторинга можно использовать современный портативный спирометр, который применим и в домашних условиях, и при поездках.

Подобрать подходящий аппарат помогут консультации лечащего врача и медицинского специалиста по продажам аналогичного оборудования. Подбирается спирометр с учетом функциональных требований и личных предпочтений. Некоторые люди боятся процедуру спирографии, но на данный момент более комфортного и полного обследования легких не существует. Несомненно, можно провести ряд других анализов и исследований, но они никогда не дадут такую точность, как спирография.

Благодаря современному оборудованию и высокой квалификации врачей легко выявить патологию и проследить за эффективностью ее лечения. Итак, исследование рекомендуют пациентам с подозрением на бронхиальную астму, хронический бронхит или любую другую хроническую болезнь бронхолегочной системы. Показаниями к проведению анализа являются также хронический кашель, частые приступы одышки. Кроме того, исследование используется для диагностики поражений легочных сосудов, включая тромбозы легочной артерии, легочную гипертензию и т.

Результаты ФВД важны и для правильного лечения некоторых торако-диафрагмальных нарушений, включая ожирение, сопровождающееся альвеолярной гиповентиляцией, а также плевральные шварты, различные нарушения осанки и искривления позвоночника, нервно-мышечные параличи.

В некоторых случаях анализ назначают пациентам для того, чтобы оценить эффективность выбранной схемы терапии. Безусловно, данное исследование имеет ряд противопоказаний, так как не все пациенты могут пройти его, не нанося вреда собственному здоровью. Ведь во время различных дыхательных маневров наблюдается напряжение дыхательных мышц, повышенная нагрузка на костно-связочный аппарат грудной клетки, а также повышение внутричерепного, внутрибрюшного и внутригрудного давления.

Спирометрия противопоказана пациентам, ранее перенесшим хирургическое вмешательство, включая и офтальмологические операции, — в таких случаях нужно подождать не менее шести недель. К противопоказаниям также относятся инфаркт миокарда, инсульт, расслаивающаяся аневризма и некоторые другие болезни кровеносной системы. Как и любая форма исследования, ФВД также имеет ряд противопоказаний, среди которых кровотечения в бронхах или легких, аневризма аорты, туберкулез, инсульт или инфаркт, пневмоторакс, психические или умственные расстройства.

Строгих противопоказаний спирометрия не имеет. Легкое головокружение, которое может возникать быстро проходит и не несет опасности для здоровья. Форсированный или сильный глубокий вдох вызывает кратковременное повышение внутричерепного и внутрибрюшного давления.

Даже при отсутствии очевидных противопоказаний необходима консультация специалиста перед исследованием. Поводом к исследованию функции легких и оценке ФВД являются многие заболевания органов дыхательной системы. Проведение подобной диагностики назначают при:. Методика не имеет четких противопоказаний, кроме общего тяжелого состояния или нарушений сознания, не позволяющих сделать спирометрию. Поскольку для осуществления форсированного дыхательного маневра необходимо прилагать определенные, иногда значительные усилия, не следует проводить спирометрию в первые несколько недель после перенесенного инфаркта миокарда и операций на грудной и брюшной полости, офтальмологических оперативных вмешательств.

Отсрочить определение функции внешнего дыхания следует и при пневмотораксе, легочном кровотечении. При подозрении на наличие у обследуемого туберкулеза необходимо соблюсти все нормы безопасности. В процессе диагностического исследования пациенту предлагают максимально глубоко вдохнуть, а затем выдохнуть в спирометр.

Изначально измерения проводятся в спокойном состоянии, а затем при форсированном дыхании. Процесс повторяется несколько раз с небольшими перерывами.

При оценке результата учитывается наибольший показатель. Для определения обратимости процесса сужения бронхов, спирометрия выполняется с бронхолитиком — препаратом, расширяющим этот дыхательный орган. Лицам, возрастом старше 40 лет, курящим 10 лет и более, с хроническим кашлем или одышкой обследование является обязательным. Профилактические медицинские мероприятия рекомендованы работникам, связанных с регулярным использованием вредных химических веществ. До 5 лет проводить обследование не рекомендовано.

У малышей велика вероятность получения недостоверных данных спирограммы: полученные навыки не позволяют правильно выполнять необходимые маневры дыхания. С 9 лет возможно полноценное обследование наряду с взрослыми. Маленьким пациентам следует проходить диагностику в специализированных учреждениях для детей.

Создание непринужденной атмосферы — залог успешной спирометрии. Работник с педагогическим подходом и применением игровой формы имеет больший авторитет в глазах ребенка и сможет провести процедуру наиболее результативно. Ребенку объясняется смысл мероприятия и его действия. Могут использоваться тематические картинки, позволяющие ребенку понимать, что требуется. Например, задуть свечу. Специалист должен обращать внимание на правильность выполнения маневров, правильного герметичного обхвата трубки губами.

В протоколе отражается количество успешно проведенных проб. При формировании заключения учитывают возраст пациента. Сначала пациенту объясняют метод исследования и правила поведения больного во время обследования: как правильно дышать, когда дышать с усилием, когда задержать дыхание и так далее.

Если нужно, пациенту предлагается дополнительная диагностика, которая поможет установить более точный диагноз. Это нужно, чтобы дыхательный процесс проходил только через рот, а весь поток воздуха учитывался спирометром. После установки всех нужных приборов начинается сама диагностика.

Как правило, тестирование проходит несколько раз и берется потом усредненное значение для минимизации погрешности. Длительность исследования ФВД всегда разная, поскольку зависит от методики, но в среднем занимает не больше 30 минут.

Если нужна проба с бронхолитиками, то период диагностирования может увеличиться и потребовать повторное обследование.

Предварительные данные без комментария доктора будут готовы практически сразу. Несмотря на то что исследование ФВД проводится быстро и не наносит вреда здоровью, оно имеет четкие показания и некоторые ограничения. Сегодня применяются следующие методы исследования функции внешнего дыхания — спирометрия и пневмотахография.

На обследование направляются пациенты в следующих случаях:. Исследование функции внешнего дыхания на спирографе Самостоятельный контроль, проводимый хотя бы раз в год, особенно показан курильщикам со стажем и работникам вредных производств. После лет такое обследование рекомендовано каждому.

Перед исследованием ФВД специальная подготовка не потребуется, однако все же стоит исключить любые физические и нервные нагрузки, физиопроцедуры; отказаться от употребления пищи за 2 часа и от курения за 4 часа до диагностики; опорожнить кишечник и мочевой пузырь; воздержаться от приема бронхорасширяющих вентолин, беродуал, атровент и др.

Обязательно с собой нужно взять направление врача на диагностику, а если такое обследование уже ранее проводилось, то и результаты предыдущего исследования. Пациент обязан знать точный вес и рост. Перед началом проведения процедуры нужно 15 минут находиться в сидячем положении, поэтому пациенту следует прийти немного заблаговременно. Нужно одеть свободную одежду, которая не стесняет деятельность грудной клетки при усиленном дыхании.

Также категорически запрещается принимать эуфиллин или другие подобные лекарства накануне обследования, после принятия данных препаратов должны пройти минимум сутки. Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Все исследования проводят, как правило, утром натощак, либо через два часа после небольшого завтрака.

Для того, чтобы показания спирометрии были наиболее точными, пациент к ней должен подготовиться заранее. В рамках подготовки врачи рекомендуют:.

В некоторых случаях также отменяется прием лекарств, которые влияют на работу органов дыхания. Во время диагностики на пациенте должна быть свободная одежда, которая не мешает дышать полной грудью. Перед исследованием пациенту может проводиться спирография без применения препаратов. Она позволит получить эталонные показатели. Кроме того, может быть назначена кардиограмма или другие исследования, которые позволят убедиться в отсутствии противопоказаний.

Если таковых не отмечается, то пациент принимает заранее приготовленный препарат в определенной дозе под контролем врача. После этого через несколько минут проводится обычная спирография.

Все о процедуре исследования легких ФВД – от подготовки до расшифровки результатов

Объем вдыхаемого воздуха важен для определения уровня работы легких. Для подобного рода исследований существует спирометрия. О том что это такое, с какой целью, как ее проводят и когда ее назначение исключено пойдет речь далее в статье. Метод широко применяется в медицине: позволяет выявить патологии, вызывающие нарушения функции дыхания , низкий уровень газообмена.

Процедура безболезненная и безвредная. В основе измерений показатели частоты вдохов и выдохов, емкость легких. Процедура проводится специальным цифровым прибором — спирометром.

Их механизм достаточно прост: датчик воздушного потока и вычислительная часть, преобразующее информацию в числовые значения. Первые обследования проводились механическими чаще всего водными спирометрами. Все показатели рассчитывались вручную. Процедура была длительной и трудоемкой. При необходимости постоянного мониторинга можно использовать современный портативный спирометр, который применим и в домашних условиях, и при поездках.

Подобрать подходящий аппарат помогут консультации лечащего врача и медицинского специалиста по продажам аналогичного оборудования. Подбирается спирометр с учетом функциональных требований и личных предпочтений. Результаты исследования, представленные графически в виде спирографии, помогают наглядно проиллюстрировать модификации объема легких человека при обычном и усиленном дыхании.

Что такое спирография и как она выглядит наглядно видно на рисунке:. Профилактические медицинские мероприятия рекомендованы работникам, связанных с регулярным использованием вредных химических веществ. Строгих противопоказаний спирометрия не имеет. Легкое головокружение, которое может возникать быстро проходит и не несет опасности для здоровья. Форсированный или сильный глубокий вдох вызывает кратковременное повышение внутричерепного и внутрибрюшного давления.

Даже при отсутствии очевидных противопоказаний необходима консультация специалиста перед исследованием. То, как проводится процедура, предопределяет ее вид. Спирометрические пробы делают при следующих маневрах:. Современные спирометры дают возможность определить уровень диффузной способности легких — газообмена кислорода и углекислого газа между органами дыхания и кровью.

Дополнительное обследование — бронхоспирометрия. Позволяет по отдельности зафиксировать показатели в разных долях легких. Подготовка к спирографии очень важна. Достоверность полученных результатов повышается при соблюдении следующих правил:. Пациентам с зубными протезами не рекомендуется их снимать с целью сохранения привычной геометрии. При возникновении сложности герметичного обхвата трубки или плохо закрепленных протезах следует повторить процедуру без них.

Перед началом исследования медицинский сотрудник должен узнать данные пациента рост, вес и ввести их прибор, произвести подбор спирометра по размеру, помочь пациенту занять нужное положение и объяснить последовательность и правила выполнения дыхательных маневров. Пациент в комфортной позе, руки на подлокотниках расслаблены. Для обеспечения только ротового дыхания нос перекрыт специальным зажимом. В рот вставляется трубка с разовым стерильным наконечником мундштуком.

В начале процедуры пациент дышит естественно, ровно. Определяется показатель ДО — дыхательный объем. Затем пациента просят выполнить обычный вдох и полностью выдохнуть весь воздух как можно быстрее. Это и будет показатель резервного объема выдоха РОвыд. Длительность выдоха с максимальным усилием более 15 секунд — повод к диагностированию патологии. Затем происходит измерение максимальных возможностей дыхания. Аппарат автоматически строит график по показаниям замеров. Диагностическую значимость имеют показатели ОФВ.

Обратимость обструкции определяется данными пробы с бронхолитическими препаратами. Преимущественное сравнительное значение имеют именно показания ОФВ. Каждую пробу проводят несколько раз как правило, по 3 раза. После этого отбираются самые успешные из них. Аппарат выдает результат спирограммы, по которому врач оценивает конкретный случай и делает заключение. Процедура занимает около 15 минут. Сколько раз, с какой частотой проводить диагностику определяет лечащий пульмонолог по показаниям.

У других авторов можно встретить различные их названия и обозначения. Прочие результативные показатели спирометрии приведены ниже в табличном виде:. Таблица 1. Сокращенное обозначение и характеристика показателей спирометрического исследования. До 5 лет проводить обследование не рекомендовано. У малышей велика вероятность получения недостоверных данных спирограммы: полученные навыки не позволяют правильно выполнять необходимые маневры дыхания.

С 9 лет возможно полноценное обследование наряду с взрослыми. Маленьким пациентам следует проходить диагностику в специализированных учреждениях для детей. Создание непринужденной атмосферы — залог успешной спирометрии. Работник с педагогическим подходом и применением игровой формы имеет больший авторитет в глазах ребенка и сможет провести процедуру наиболее результативно.

Ребенку объясняется смысл мероприятия и его действия. Могут использоваться тематические картинки, позволяющие ребенку понимать, что требуется. Например, задуть свечу. Специалист должен обращать внимание на правильность выполнения маневров, правильного герметичного обхвата трубки губами. В протоколе отражается количество успешно проведенных проб.

При формировании заключения учитывают возраст пациента. Расшифровка результатов ФВД должна учитывать половые анатомические отличия, возрастные изменения, перенесенные заболевания, вид трудовой деятельности. Показатели будут дифференцированы для здорового человека и больного. Формулы расчета нормы приведены в таблице:.

Для каждого человека норма будет индивидуальной. Интерпретация полученных данных должна быть краткой, четкой, полной. Специалист не только определяет отклонения показателей от нормативного значения, но и оценивает общую картину, производя анализ всей их совокупности во взаимосвязи.

Проба Тиффно информативна при оценке патологических отклонений. Для понимания степени отклонения от нормы принято определять процент. В зависимости от снижения показания тяжесть патологических отклонений возрастает. Проведение процедуры высококачественным спирометром позволит избежать искажений и получить достоверные показания. Правильная расшифровка результатов ФВД помогает диагностировать заболевания на ранних стадиях, предотвратить развитие тяжелых форм, определить действенность препаратов при лечении нарушений внешнего дыхания.

Правильно проведенная спирометрия с учетом всех индивидуальных особенностей пациента дает исчерпывающую информацию о состоянии органов системы дыхания.

Безболезненность, простота процедуры, незамедлительный результат, отсутствие побочных явлений — неоспоримые преимущества данного вида диагностики. Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

Подробнее об Авторе. Перейти к контенту. Search for:. Ээг как проводится. Допплерэхокардиография сердца. Саркоидоз легкого. Гидропневмоторакс лечение. Что такое анализ rw. Биопсия простаты. Копрограмма кала: расшифровка у взрослых и детей, нормы в таблице, как подготовиться и правильно сдавать.

Полимеразная цепная реакция ПЦР диагностика: что это такое.

Комментариев: 4

  1. zolikk:

    stioncd, не открывается!

  2. v1960p07:

    все болезни от нервов , один СПИД от любви

  3. sava13-11:

    листьев черной смородины, малины и шиповника;

  4. kaimak_07:

    Заряжает, словно током силу Ян и силу Инь.