Фосфалюгель или пепсан р что лучше

Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь. Спрашивает: Дарья, Спб.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пепсан или фосфалюгель что лучше

Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь. Спрашивает: Дарья, Спб. Здравствуйте, все началось еще год назад. Появился ком в горле, но никаких других симптомов не было. Лечила остеохондроз, думая, что это он. Последнее узи сделала в сентябре, после чего и начался весь ужас. Мое заключение: билиарный осадок, дискенизия с перегибом, косвенные признаки гипомоторной джвп.

Мне врач выписал Хофитол. После него я и испытала все прелести жизни. У меня начался рефлюкс. После еды ужасно тяжело, ком в горле, отрыжка, с отрыжкой начинается дикий спазм пищевода и боли между лопатками, отрыжка водой, она стоит у горла прямо. Усилилось еще после галстены, кот я стала пить после хофитола.

Поставили без фгс не могу сделать, рефлексы , гэрб. Пью 3-й месЯц ипп, от них намного хуже, ком сильнее. Пила Дексилан почти 1,5 мес, потом меняла и на Эманеру, и а Нольпазу. От них реально хуже. От Альфазокса жжет горло и боли между лопаток. После всех пыток, гастроэнтерол сказала, что раз это все не помогает-это желчный рефлюкс.

Выписала сейчас дексилант 30 вечером но от него реально хуже , урсосан на ночь! Как стала пить урсосан, прошел метеоризм и понос, вчера был 3 день. Заброс такой же сильный. Правда, что если на приеме эелчегонных хофитол, галстена усиливается и начинается рефлюкс, то это сфинктр Одди? Ипп я не могу пить, нужно их бросать, но не слезть. Начинается изжога и жжет горло. Подскажите, пожалуйста, может ли ком и заброс давать сфинкт Одди?

Нужно ло Урсосан менять на Одестон? Или пить их вмете? Спасмолитик от Одди только Одестон же? И если не помогают 3 месЯца ипп, а делают хуже, то это желчный рефлюкс? Помогите с лечением. Теги: желчный рефлюкс симптомы, можно ли принимать одновременно хофитол и фосфалюгель, после одестона появился ком в горле Категория: Гастроэнтеролог.

Добавлен: 23 декабря года. Похожие и рекомендуемые вопросы Желчный рефлюкс? С января мучаюсь с постоянным жжение в глотке и за грудиной, Гастрит хронический и гэрб Начались боли в верхней части живота желудок, желчный Заброс желчи и кислого содержимого в желудок Скажите пожалуйста я пью масла в которые Лечение гэрб и джвп гипомоторного типа Подскажите, пожалуйста. Беспокоит гэрб. Болею дольше 2-х месяцев. Аллергия, диарея, вздутие В середине октября высыпала аллергия Гэрб, дгр после холецистэктомии В году мне удалили желчный пузырь камень.

ВСД или проблемы с желудком Подскажите пожалуйста! Дело в том, что у меня беспокоили Сильные боли в желудке С весны мучаюсь с желудком. На первой фгдс поверхностный гастрит, Вторичный деуденит Есть изжога и жжение за грудиной.

Прошла обследование фгдс и хеликобактер Ком в горле и холод в пищеводе Подскажите, пожалуйста, что делать. Дело в том, что Тупые боли в эпигастрии Два месяца назад появилась тупая боль в эпигастрии не зависимо Пару дней назад жевал мятную Ничего не помогает при гэрб Гастрит у меня начался еще в г на неврной почве, ЖЖение в желудке и во рту У меня на фоне обострения гастрита 2 месяца назад появилось Эрозивный гастрит, сильно тошнит Появились проблемы с жкт, ужасно тошнит, кушать не Рефлюксная болезнь У меня чувствуется как ком в горле, бывает пропадает, потом опять Сильная горечь во рту Мне поставили диагноз хронический поверхностный гастродуоденит, Обсстрения Доктор.

Меня полгода уже мучает Хронический холецистит и чувство расписания 22 августа отравилась. Потом начала пить Также не забывайте благодарить врачей. Морозова Наталья Евгеньевна гастроэнтеролог Здравствуйте, Дарья!

Нужно наладить разовое питание по диете стола 5, принимать можно дексилант 30 мг 1р в день за 30 мин до ужина на 30 дней, урсосан мг 1 р в день после первого или второго ужина на 30 дней, дюспаталин мг 2 раза в день за 20 мин до еды на дней. Дополнительно можно включить фосфалюгель по 1 пак 2 раза в день через 1, 5 часа после еды и 1 пакет на ночь на 7 дней.

Вместо фосфалюгеля можно использовать смекту по 1 пак 2 р в день через 1 час после еды и на ночь. Желательно сделать обследование на инфекции: сдать кровь на антитела к хеликобактеру, лямблиям, токсокарам, амебам, кал на дисбактериоз. Дарья Глистов нет, хеликоюактера нет. Нужно ли к урсосану добавить одестон? Стоит ли продолжать пить ипп, если от них хуже, нет какого эффекта! Если желчь забрасывается, это сфинктр одди? Можно ли вместе пить одестон и урсосан?

Дарья, здравствуйте! Я тоже Дарья. У меня точно такие же симптомы два года и тоже началось с хофитола. Нашли на плановом обследовании. Научилась с этим бороться, но помогает только пока пью лекарства. После отмены все возвращается. Вы вылечились? Ответьте пожалуйста! Никого больше не встречала с такими же симптомами, мои врачи тоже. Лучше всего спазм сфинктера Одди снимает дюспаталин, его назначила, дополнительно желчегонный препарат одестон можно не включать, желчи слишком много будет отходить.

По поводу ИПП: можно пробовать минимальные дозы типа разо 10 мг вместо дексиланта. ИПП назначаем для того, чтобы не было повреждений слизистой желудка, пищевода, 12перстной кишки из-за рефлюксов.

А ком в горле от Сфинктера Одди может быть? А на какой день Урсосан должен помочь с забросом? Дюспаталин как то действует на ком?

И нужно ли еще принимать мотилиум? Просто вчера был 3 лень приема Урсосана, заброс такой же, вода к горлу подступает. А если пить без ипп, может ли от урсосана быть эрозии? Ну это точно не кислотный рефлюкс, если он не реагирует на ипп?

Говорят, что если желчный, то ипп безполезно. Ком в горле напрямую с работой сфинктера Одди не связан. Это чаще невротическая проблема или симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Урсосан содержит урсодезоксихолевую кислоту, может повреждать слизистую.

Точно о характере рефлюкса можно сказать, если сделать суточную рН-метрию. Дюспаталин может уменьшить ощущения кома, вместе с ним прокинетики не назначаем, их можно добавить после отмены дюспаталина - через 10 - 15 дней.

Ну живот не болит.

Правила отпуска:. Действущее вещество:.

Желчный рефлюкс

Изжога, боль, жжение в эпигастральной области — неприятные симптомы, с которыми каждый сталкивался хотя бы один раз. Стоимость препарата зависит от количества пакетов и варьирует от до рублей.

Также в аптеках имеются заменители Фосфалюгеля, отличающиеся составом, механизмом действия и лечебным эффектом, ценой и производителем. Перед приобретением лекарства или его аналога ознакомьтесь с инструкцией по применению и проконсультируйтесь со специалистом.

Фосфалюгель отпускается из аптек свободно, без назначения врача. Однако длительно не следует его использовать для самолечения и купирования приступов изжоги, боли в животе, тошноты и диареи.

Следует установить причину и лечить заболевание. Основные показания для использования Фосфалюгеля — избавление от изжоги, кислой отрыжки, боли в желудке и диареи. Также может применяться в комплексном лечении гастрита с нормальной и повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка, ГЭРБ. Препарат Фосфалюгель выпускается в пакете в форме геля, который перед применением следует размять между двумя пальцами. Дозировка, кратность приема зависит от симптомов и тяжести.

Допускается профилактический и лечебный курс. Средняя дозировка для взрослого — по 1 пакету 2—3 раза в сутки. До или после еды, зависит от заболевания. Лекарство можно принимать в чистом виде или растворить в питьевой воде. Препарат разрешен к использованию в педиатрии по назначению врача с 6-месячного возраста. У взрослых может применяться для купирования изжоги разово или длительно при лечении гастрита, язвы и ГЭРБ. Особенности дозирования ребенку и взрослому прописаны в инструкции по применению или назначении врача.

Фосфалюгель — комбинированный антацидный препарат, обладающий дополнительно обволакивающим и адсорбирующим свойством. Выпускается в форме геля, цена за пакет от 20 рублей. Аналоги отличаются показаниями и свойствами, формой выпуска, противопоказаниями, ценой и производителем. Рецептурные препараты от изжоги из группы ингибиторов протонной помпы известные — Омез, Омепразол, Эманера, Нольпаза и блокаторов h2-гистаминовых рецепторов Фамотидин, Ранитидин используются строго по назначению врача.

Эти аналоги не подходят для самолечения, неприемлемо их бесконтрольное применение. Если нужен аналог Фосфалюгеля для лечения диареи, подойдут сорбенты Энтеросгель, Смекта, Полисорб и специальные антибактериальные средства например, Энтерофурил. Однако, если диарея через 3 дня терапии не прекращается и усиливается, следует обратиться к врачу. Также при лечении необходимо восполнение жидкости. Аналоги Фосфалюгеля для детей подбираются на очном приеме у врача, с учетом жалоб и клинических исследований, противопоказаний, индивидуальных особенностей например, проще дать таблетку или гель.

Если боль в желудке или изжога беспокоят разово, то безопасными аналогами являются Алмагель, Гастал, Гевискон. Возрастные ограничения прописаны в аннотации к препаратам. Антациды не следует одновременно применять с другими препаратами. Благоприятное время приема — через 1, часа после еды. Производитель: Балканфарма, Болгария. Частый вопрос пациентов на приеме или в аптеке, чем можно заменить Фосфалюгель.

Один из вариантов — импортная суспензия Алмагель, реализующаяся во флаконах или саше. Относится также к группе антацидных средств. Существуют еще 2 формы выпуска Алмагеля с более широким спектром действия и лечебными свойствами:. Оба препарата — Фосфалюгель и Алмагель имеют хорошие отзывы, применяются при рефлюксе, гастрите, язвенной болезни желудка, изжоге. Разница — в возрастных ограничениях: Фосфалюгель разрешен с 6-месячного возраста, Алмагель — с 10 лет.

Стоимость этого аналога Фосфалюгеля ниже. Что выбрать: Алмагель или Фосфалюгель — индивидуально. Оба препарата давно на фармацевтическом рынке, показали отличный лечебный эффект, безопасны и исследованы. Производитель: Санофи или Фарматис, Италия или Франция. При гастрите с повышенной или нормальной кислотностью, язвенной болезни, рефлюксе, изжоге применяются препараты Фосфалюгель и Маалокс. Оба относятся к антацидным средствам с достаточной клинической базой, отпускаются без рецепта врача.

При беременности и грудном вскармливании могут использоваться только по назначению. По эффективности и свойствам препараты идентичны. Что выбрать, зависит от финансовых возможностей, индивидуальных предпочтений, наличия ограничений. Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция. Смекта — порошок или суспензия апельсинового или ванильного вкуса из группы энтеросорбентов, содержащая природную смесь магния и алюминия.

Применяется у взрослых и детей любого возраста, начиная с первого месяца жизни при поносе, при рвоте, отравлении, изжоге, метеоризме и боли в животе. Фосфалюгель — антацидное средство на основе другого действующего вещества, дополнительно обладающее обволакивающим и адсорбирующим действием. При приеме оно нейтрализует избыток соляной кислоты. Применяется с 6-месячного возраста.

Оба аналога выпускаются импортными компаниями, имеют похожие показания. Какой выбрать аналог, индивидуально и зависит от симптомов и типа заболевания. Фосфалюгель часто назначается при заболеваниях желудка с повышенной кислотностью, изжоге, тошноте и диарее. Смекта преимущественно используется при диарее, рвоте и тошноте, отравлениях.

Стоимость аналога Фосфалюгеля ниже. Производитель: Рекитт Бенкизер Хелскэр, Великобритания. Препарат Гевискон — импортный аналог Фосфалюгеля, выпускающийся в форме таблеток для рассасывания и суспензии. Также имеется форма Гевискон двойное действие и Гевискон форте для беременных. Возрастные ограничения зависят от формы выпуска — суспензия разрешена с 6 лет, таблетки с 12 лет.

Отличительная черта — безопасность во время беременности. Фосфалюгель назначается при атрофическом гастрите, гиперацидной форме заболевания, язве. Обладает не только антацидным, но и обволакивающим и адсорбирующим свойством. Поэтому применяется при тошноте, диарее, боли в желудке. Не используется при беременности и ГВ, нет строгих возрастных ограничений.

Что выбрать — Фосфалюгель или Гевискон, зависит от индивидуальных особенностей возраст, наличие беременности или ГВ , показаний и финансовых возможностей. Разница между препаратами в том, что Энтеросгель используется как сорбент при отравлениях и диарее, а Фосфалюгель чаще назначается при изжоге и боли в животе.

Производитель: Д-р Редди с, Индия. Аналог препарата Фосфалюгель — индийское средство Омез, относится к ингибиторам протонной помпы. Механизм действия — снижение продукции соляной кислоты за счет торможения эффективности ферментов и блокировки заключительной стадии ее секреции. Омез — аналог дешевле Фосфалюгеля, который отпускается по рецепту врача кроме капсул с дозировкой 10 мг и применяется по назначению. Показания — лечение гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты, язвы желудка, ГЭРБ, эрадикация бактерии Хеликобактер пилори.

Препараты Омез и Фосфалюгель отличаются механизмами действия. Фосфалюгель — антацид, который взаимодействует с выделившейся соляной кислотой и нейтрализует ее. Омез — аналог, регулирующий процесс выработки соляной кислоты. Препараты Омез и Фосфалюгель могут назначаться вместе. Что лучше — решает врач на очном осмотре на основании проведенных исследований, анамнеза пациента и индивидуальных особенностей противопоказания, финансовые возможности.

Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия. Де-Нол — еще один аналог Фосфалюгеля с антисептическим, противоязвенным, противовоспалительным и вяжущим лечебным эффектом. Применяется для эрадикации Хеликобактер пилори, при функциональной диспепсии, синдроме раздраженного кишечника и хроническом гастрите курсами.

Возрастное ограничение — до 4 лет. Де-Нол и Фосфалюгель обладают обволакивающим действием и используются при гастрите и язвенной болезни. Первое средство не применяется при беременности, использование второго возможно по назначению врача. Какой из аналогов лучше — Де-Нол или Фосфалюгель, определить сложно из-за разного лечебного эффекта, механизма действия.

Выбор в пользу того или иного препарата делает врач на основании анамнеза, исследований, наличия противопоказаний. Аналог Фосфалюгеля разрешен с 14 лет, возможно использование беременными и кормящими. Выбор в пользу Фосфалюгеля или Пепсана осуществляется врачом. Если необходимо купировать изжогу, подойдет безрецептурный препарат Фосфалюгель. Производитель: Тева, Польша. Антацидное средство Гастал — аналог Фосфалюгеля, в виде таблеток для рассасывания классического или неклассического вишня, мята, апельсин вкуса.

Применяется при изжоге, боли в желудке и дискомфорте. Фосфалюгель оказывает также несколько действий — антацидное, обволакивающее и адсорбирующее. В детской практике по назначению врача может использоваться с 6 месяцев, выпускается в иной форме гель.

В пересчете на единицу пакет с гелем или таблетку Гастал дешевле примерно в 2 раза. Аналоги отличаются формой выпуска, оказываемым лечебным действием, противопоказаниями. В целом оба препарата эффективны при изжоге, гиперацидном гастрите и язве, боли в желудке. Что выбрать — индивидуально.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Боли в животе, изжога - лечение и консультация фармацевта из Германии

Какие антациды эффективнее?

Фосфалюгель — антацидное лекарство от изжоги, диареи, отрыжки кислым, боли в желудке. Используется пациентами с язвенными поражениями желудка, гастритами, пищевыми отравлениями. Если пациенту не подходит Фосфалюгель аналоги подбирает лечащий врач.

Учитывают показания к приему лекарства, сопутствующие симптомы, индивидуальные особенности организма пациента. Гель расфасован в индивидуальную упаковку, предназначенную для однократного приема. Основе преимущество средства в том, что активный компонент снижает кислотность, однако, не выщелачивает желудочный сок. Это гарантирует профилактику вторичного вброса кислоты в желудочно-кишечный тракт. Антациды — средство экстренной помощи для людей с изжогой, язвенными поражениями желудка, гастритами.

Медикамент хорошо переносится, может быть использован пациентами всех возрастных групп. Активное вещества Фосфалюгеля — алюминия фосфат проявляет антацидные, абсорбирующие, обволакивающие свойства. Под действием геля нормализуется кислотность желудка. Активное вещество вступает во взаимодействие с соляной кислотой, снижая показатели кислотности.

Образует защитную пленку на внутренней поверхности ЖКТ, регенерирует слизистые оболочки. Лекарство абсорбирует и выводит отравляющие вещества: токсины, патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Если врач назначает структурный аналог геля с аналогичным действующим веществом, средство проявит аналогичные фармакологические свойства.

Если пациент не может использовать фосфат алюминия, в качестве замены гелю врач может рекомендовать использование:. Рекомендуют как точные структурные аналоги, так и медикаменты из аналогичной фармакологической группы, но с другим активным компонентом. Описанные медикаменты обладают другим механизмом действия, однако имеют схожие с Фосфалюгелем показания к применению.

Основное отличие — состав. Перед началом использования рекомендовано проконсультироваться с врачом, согласовать дозировку, кратность и продолжительность использования лекарства. Необходимо сравнивать препараты, обращать внимание на противопоказания, способ применения. Фосфалюгель и Алмагель — представители одной фармакологической группы с разным составом. Оба лекарства рекомендуют пациентам с такими заболеваниями:. Лекарства защищают слизистую оболочку желудка от негативного действия других групп лекарств НПВП , а также этанола.

При необходимости экстренной помощи и быстрого устранения чувство болезненности рекомендовано применение Алмагеля. Фосфалюгель можно давать новорожденным младенцам, в то время как Алмагелем пользуются с 10 лет. Список противопоказаний Алмагеля более обширен.

Если у Фосфалюгеля обозначены реакции гиперчувствительности и тяжелая дисфункция почек, то производитель второго препарата дополнительно отмечает:. Оба средства не предназначены для самолечения, могут быть использованы по рекомендации гастроэнтеролога.

Маалокс — антацидный препарат на основе гидратированного алюминия. Хорошо усваивается и переносится пациентами, назначается беременным женщинам. Маалокс отличается более широким перечнем лекарственных форм: суспензия, таблетки для рассасывания.

Таблетки и суспензия стоят дороже, чем Фосфалюгель. Рекомендованы пациентами с 15 лет. Показания у обоих лекарств схожи. Маалокс рекомендуют пациентам с такими патологиями:. Оптимальный вариант для беременных и кормящих женщин, а также пациентов, которые столкнулись с повышением кислотности желудочного сока, — Фосфалюгель.

Бюджетный препарат, который действует эффективно, быстро, стоит недорого. Гевискон — антацидное средство-заменитель с многокомпонентным составом. Выпускается в виде суспензии и таблеток для рассасывания. Быстро устраняет изжогу, боль в желудке. Обволакивает слизистую оболочку, ускоряет процесс ее регенерации, предотвращает гастроэзофагеальный рефлюкс. Основное показания — терапия пациентов с рефлюкс-эзофагитом, изжогой, отрыжкой, диспепсическими нарушениями, грыжей пищевода.

При язвенной болезни желудка используется в качестве симптоматического средства и не всегда проявляет должное лечебное действие. Таблетки и пакеты с суспензией можно использовать до раз в сутки. Лекарство не предназначено для длительного использования. Гевискон не используют при индивидуальной непереносимости действующих компонентов.

Таблетками не лечат пациентов младше 12 лет. Беременные женщины могут пользоваться обоими лекарствами. Энтеросгель — препарат с абсорбирующими свойствами, который назначают пациентам с различными видами интоксикаций.

Выпускается в форме пасты для внутреннего приема. Такое лекарство стоит не дешево: рублей за грамм. Средство выбора при острых и хронических отравлениях. Связывает и выводит токсические вещества, аллергены, патогенные микроорганизмы. Отличается от геля по составу, механизму действия, фармакологическим свойствам, показаниями к приему. Таким препаратом нельзя заменять антацидные медикаменты. Часто пациенты интересуются: Фосфалюгель или Энтеросгель: что лучше?

Оба препарата могут быть использованы в комплексных схемах терапии по рекомендации врача. Омепразол — лекарство отечественного производства, которое относится к группе ингибиторов протонной помпы ИПП. Фосфалюгель — средство симптоматической терапии, в то время как Омез воздействует на первопричину развития болезни. Препараты отличаются по группе, составу, механизму действия, однако обладают схожими показаниями к применению. Могут быть использованы совместно в комплексных протоколах лечения.

Ингибитор протонной помпы угнетает синтез соляной кислоты. Антацид нейтрализует уже выработанную кислоту, уменьшая ее агрессивное действие. При этом гель не влияет на процесс выработки соляной кислоты. Комбинация антацидов и ИПП позволяет улучшить ожидаемое терапевтическое действие, ускорить процесс выздоровления пациента.

Рекомендовано соблюдать интервал не менее нескольких часов между использованием этих групп средств. Полисорб — средство из группы энтеросорбентов, которое выпускается в форме порошка для приема внутрь. Действует благодаря диоксиду кремния, который активен в отношении острой или хронической интоксикации. Справляется с дисбактериозом кишечника, аллергией, назначается пациентам всех возрастных групп. Полисорб и Фосфалюгель — представители разных фармакологических групп.

Гель обладает большим перечнем фармакологических свойств, включая сорбционные. Средства нельзя назвать взаимозаменяемыми. Однако при тяжелом отравлении или функциональном нарушении ЖКТ врач может рекомендовать сочетание сорбента с антацидом. Фосфалюгель — выпускается в форме геля, имеющего белый цвет, апельсиновый запах и вкус. В состав лекарства входят следующие компоненты: пектин, фосфат алюминия, сорбитол, агар-агар, вода, ароматизатор вкуса и запаха Апельсин.

Лечебный эффект: обволакивает слизистую желудка, предотвращая вредное воздействие на неё опасных факторов. То есть устраняет влияние вредных веществ на организм, токсинов и тяжёлых соединений на кишечник и желудок. Показан для детей и взрослых. Цены на такой препарат в российских аптеках колеблятся в диапазоне — рублей. В зависимости от ценовой конкуренции на российском рынке фармацевтики выделяют синонимы российских производителей, украинских, белорусских и зарубежных. Пациент может выбрать Фосфалюгель, аналоги дешевле, чем этот препарат, поэтому при выборе заменителя нужно изучить большое количество информации по ним и выбрать подходящий для себя.

Рассмотрим подробнее современные аналоги Фосфалюгеля от отечественного производителя, которые приведены в таблице:. Назначается при сильном поносе любого генеза, метеоризме, вздутии живота и повышенной кислотности желудка.

Применяется при изжоге, расстройствах слизистой желудка после приёма вредных продуктов питания, таких как кофе, алкоголь. Алмагель назначается при язвенных болезнях желудка и двенадцатипёрстной кишки, а также гастритах и колитах. Производители Украины разрабатывают более дешёвые аналоги препарата Фосфалюгель.

Изучив представленный список, можно выбрать аналогичное средство подешевле. Мотилиум — выступает как препарат способный снять рвотные спазмы, назначается, в замене Фосфалюгеля, чтобы снять побочные действия желудка после рвоты. Выпускается в форме таблеток и порошков. Средняя цена препарата дороже чем Фосфалюгель и составляет рублей. Пепсан — ещё один заменитель, схожий по своим фармакологическим свойствам с Фосфалюгелем. Способен оказывать обволакивающее, адсорбирующее действие.

Снимает воспаление слизистой желудка, устраняет обширное газообразование. Средняя цена от 20 рублей. Из всех заменителей, на сегодня выступает как самый дешёвый. Среди заменителей имеются препараты, цены которых чуть выше чем на препараты Российских производителей, выбор лекарства зависит от пациента и его финансовых возможностей. Среди аптечных препаратов республики Беларусь можно встретить следующие близкие заменители, ценовая политика которых чуть ниже или чуть выше основного препарата.

Любой из перечисленных препаратов имеет свои противопоказания.

Фосфалюгель — антацидное лекарство от изжоги, диареи, отрыжки кислым, боли в желудке. Используется пациентами с язвенными поражениями желудка, гастритами, пищевыми отравлениями.

Фосфалюгель или пепсан р что лучше

Дичева Диана Тодоровна Тел. В статье рассматриваются принципы лечения хронического гастрита. Проанализированы терапевтические возможности и вероятные побочные эффекты антацидов в зависимости от их состава. Оцениваются антисекреторные, цитопротективные свойства комбинированного препарата Пепсан Р , содержащего гвайазулен синтезированный аналог основного действующего вещества ромашки аптечной и диметикон пеногаситель.

Авторами подчеркивается возможность применения Пепсана Р при изжоге, боли в эпигастрии, вздутии живота во время беременности и лактации. Ключевые слова: лечение кислотозависимых заболеваний; хронический гастрит; антацидные средства; цитопротекторы; гвайазулен; диметикон.

This article presents main principles of chronic gastritis treatment. Therapeutic abilities and possible side-effects due to components of antacids are analyzed. Special attention is paid to antisecretory and cytoprotective activity of Pepsan-R, which contains haiasulen the main active component of chamomilla and dimeticon.

The authors of the article emphasize opportunity of using Pepsan-R in case of heartburn, gastric pain, abdominal distention during pregnancy and lactation Keywords: treatment of acidrelated disease; chronic gastritis antacids; citoprotectors; haisulen; dimeticon.

По образному выражению В. Ивашкина и со-авт. ХГ рассматривается сегодня как клинико-морфологическое понятие [4]. Согласно определению, предложенному в Национальном руководстве по гастроэнтерологии , ХГ — это группа хронических заболеваний, которые морфологически характеризуются воспалительными и дистрофическими процессами в слизистой оболочке желудка [1].

Нарушение процессов регенерации клеток эпителия и воспаление слизистой оболочки желудка характеризует морфологическую сущность ХГ. В основу современной классификации ХГ положены соглашения, достигнутые на IX Международном конгрессе гастроэнтерологов в Сиднее в году, которые были дополнены в году.

Введение визуально-аналоговой шкалы для полуколичественной оценки активности и выраженности гастрита, атрофии и кишечной метаплазии, степени колонизации Нр позволило существенно снизить субъективность оценки при характеристике гистологической картины [5; 15]. В соответствии с этиологией выделены: Нр-ассоциированный гастрит антрального отдела желудка; аутоиммунный гастрит фундального отдела тела желудка; смешанный мультифокальный пангастрит; химикотоксикоиндуцированный хронический рефлюкс-гастрит; особые формы заболевания лимфоцитарный, гранулематозный, коллагеновый, эозинофильный, радиационный, инфекционный, помимо Нр-ассоциированного [4].

Лечебное питание и медикаментозная терапия ХГ должны подбираться индивидуально в зависимости от этиологии, патогенеза и функционально-морфологической формы заболевания [5]. Так, задачи фармакотерапии существенно отличаются при атрофическом аутоиммунном ХГ и ХГ, ассоциированным с Нр-инфекцией с сохранной или повышенной кислотностью. Важное место при выборе медикаментозной терапии отводится выраженности и активности воспалительного процесса СОЖ, колонизации Нр, состоянию компенсаторных возможностей поджелудочной железы, гепатобилиарной системы, кишечника.

В качестве терапии первой линии назначается тройная схема эрадикации, включающая один из ингибиторов протонной помпы , кларитромицин и амоксициллин. При неудаче эрадикации Нр предлагается терапия второй линии, включающая четыре препарата: ИПП, соединение висмута , метронидазол и тетрациклин. Однако подчеркнута возможность 7-дневного эрадикационного курса в тех странах, где он эффективен, ввиду меньших экономических затрат на лечение. Специалисты активно обсуждают проблему так называемого экс-хеликобактерного гастрита.

После успешной эрадикации постепенно исчезает инфильтрация эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки желудка, что отражает снижение активности гастрита, позднее исчезает мононуклеарная инфильтрация, отсутствует прогрессирование атрофических изменений слизистой. В отношении возможности обратного развития атрофии и кишечной метаплазии после эрадикации Нр мнения исследователей разнятся.

Часть пациентов предъявляет жалобы на дискомфорт или ноющую боль в эпигастрии натощак, отрыжку кислым или воздухом, тяжесть после еды, повышенное чувство голода, вынуждающее их часто перекусывать. Эти жалобы могут сохраняться долго и быть причиной неоднократных обращений за медицинской помощью. Клинические проявления в описанном выше случае обусловлены, как правило, повышенным уровнем кислотообразования и нарушением эвакуации из желудка.

Некоторые авторы считают, что диагнозу функциональной диспепсии не противоречит наличие хронического Нр-ассоциированного гастрита [].

Успешная антихеликобактерная терапия приводит к разрешению имевшего место морфологического субстрата, а возможные жалобы можно объяснить сопутствующей функциональной диспепсией. Несмотря на разницу в терминологии, такая клиническая ситуация возникает часто и требует пролонгации лечения. Многие практикующие врачи назначают в этом случае длительный прием ИПП.

В последние годы продолжают проводиться исследования, анализирующие возможности монотерапии антацидами при кислотозависимых заболеваниях, в частности при ХГ. Не будет преувеличением сказать, что соляная кислота оказывает ключевое влияние на состояние пищеварительного конвейера, осуществляя следующие функции:.

Процесс кислотообразования сложен, так как в его регуляции принимают участие центральная и вегетативная нервная система, гормоны желез внутренней секреции и местные гастроинтестинальные гормоны. Точкой приложения всех перечисленных выше систем является париетальная клетка, работу которой блокируют ИПП.

В отличие от них антациды являются препаратами местного действия: связывают уже выделившуюся в полость желудка соляную кислоту. На фоне применения невсасывающихся антацидов реакция нейтрализации соляной кислоты в полости желудка продолжается до достижения рН в 3,,0 ед, что позволяет осуществить вышеперечисленные физиологические функции. В последнее время опубликованы результаты исследований, анализирующие побочные эффекты, связанные с длительным защелачиванием в полости желудка.

Достаточно хорошо известно о развитии гипергастринемии даже после небольших по длительности курсов применения ИПП. Регистрируются также и случаи непереносимости ИПП, вынуждающие врачей отменять их прием больными. Значительное длительное защелачивание приводит к микробной контаминации кишечника.

Так, в работах S. Dial и соавт. Cat показан ассоциированный с приемом ИПП рост риска внебольничного Clostridium difficile и, как следствие, псевдомембранозного колита. Работы R. Laheij и М. Sarkar устанавливают роль длительного приема ИПП в инфицировании дыхательной системы. Yang и соавт.

Ивашкиным и Ю. Шульпековой показана возможность снижения продукции бикарбонатов поджелудочной железой на фоне длительного защелачивания желудка, что нарушает отток из-за увеличения вязкости панкреатического секрета. Все перечисленные факты приводят к мысли о необходимости определения места антацидных препаратов в лечении ХГ.

Хотя общепринятой классификации антацидов не существует, наиболее часто эти лекарственные средства подразделяются на две группы: всасывающиеся и невсасывающиеся. Принадлежность к первой или второй группе имеет ключевое значение, так как определяет свойства препарата. Основным отличием всасывающихся антацидов является то, что они обладают системным действием, так как изменяют кислотно-щелочное равновесие за счет увеличения щелочных резервов плазмы, что приводит к развитию системного метаболического алкалоза.

Вторичное повышение уровня соляной кислоты в желудке субъективно не воспринимается пациентом. В силу этого немало больных привержено приему всасывающихся антацидов именно из-за быстроты наступления клинического эффекта. К препаратам этой группы относятся гидрокарбонат натрия, карбонат натрия и магния, окись магния , сернокислый и фосфорнокислый натрий. Пациентам необходимо рассказывать, что препараты данной группы обладают наибольшим числом побочных эффектов.

Два из них были перечислены выше: синдром рикошета и развитие метаболического алкалоза. Помимо этого длительный прием антацидов, содержащих кальций, может привести к гиперкальциемии, что вызывает снижение продукции паратгормона и, как следствие, приводит к задержке экскреции фосфора и накоплению нерастворимого фосфата кальция.

На этом фоне возможна кальцификация тканей и развитие нефрокальциноза. Также антациды, содержащие кальций, могут приводить к появлению запоров в результате замедления эвакуаторной функции кишечника [10; 11]. Применение всасывающихся антацидов, содержащих натрий, ограничено у пациентов, страдающих гипертонической болезнью и циррозом печени, в силу негативного влияния на диурез.

Препараты, имеющие в составе карбонатную группу, при нейтрализации соляной кислоты в желудке образуют большое количество углекислого газа, что повышает внутриполостное внутрижелудочное давление и приводит к усилению болевого синдрома, чувства распирания, тяжести в эпигастрии, отрыжки воздухом. Невсасывающиеся антациды — препараты местного действия, которые, попадая в организм, не вызывают изменений кислотно-основного отношения.

Наибольшее распространение получили алюминийсодержащие или алюминий-магнийсодержащие невсасывающиеся антациды. Однако и они не лишены побочных эффектов.

Важно помнить, что соединения алюминия и магния могут нарушать всасывание фолиевой кислоты в кишечнике, соединения магния — всасывание калия что особенно значимо, если пациент страдает аритмией или принимает сердечные гликозиды.

За счет накопления в организме ионов алюминия при длительном приеме возможно возникновение гипофосфатемии. В то же время уровень абсорбции алюминия неодинаков для различных соединений. Согласно работам G. Berthon и соавт.

Это свойство обусловлено более низкой растворимостью и, как следствие, более низкой абсорбцией из желудочно-кишечного тракта [12]. Наше внимание привлек недавно появившийся в терапевтическом арсенале препарат — Пепсан Р. Это лекарственное средство содержит химически синтезированный гвайазулен и диметикон. Гвайазулен является производным азулена, одним из основных действующих веществ ромашки аптечной. Согласно справочникам по фитотерапии, это соединение голубого цвета, обладающее следующими свойствами: противовоспалительным, противоаллергическим, местноанестизирующим, а также регенераторным.

Диметикон, входящий в состав Пепсана Р, — это гидрофобное полимерное вещество с низким поверхностным натяжением, снижающее газообразование в кишечнике и покрывающее защитной пленкой стенки пищеварительного тракта. В исследовании М. Acagi и соавт. На этом основании исследователи делают заключение о выраженном противовоспалительном эффекте препарата. В трех независимых исследованиях А. Kourounakis и соавт. Le и соавт. Oh in vitro показали, что гвайазулен обладает антиоксидантным воздействием на мембраны микросом, подавляя перекисное окисление липидов, что препятствует развитию процесса воспаления.

Терапевтическая активность Пепсана Р демонстрировалась в работах как зарубежных, так и отечественных авторов. В исследовании И. Лоранской и соавт. Сходные данные были продемонстрированы и в исследовании О. Минушкина [14]. Чрезвычайно важна форма выпуска препарата как для развития максимального терапевтического эффекта, так и для удобства его использования пациентами.

Наиболее популярные формы антацидов — суспензии и таблетки — существенно различаются по эффективности и переносимости больными [15]. Антациды реагируют с ионами водорода только в растворенном состоянии, поэтому растворимость является важным параметром, влияющим на нейтрализующую активность.

Суспензии состоят из более мелких частиц, чем таблетки, поэтому они имеют большую площадь поверхности и быстрее растворяются в кислой среде желудка. Кроме того, суспензии являются формой, которая готова к растворению в желудке, а таблетки необходимо предварительно разжевывать.

В связи с указанными особенностями один и тот же препарат более активен в виде суспензии, чем в виде таблеток.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Пепсан-Р капсулы - официальная инструкция по применению.

Комментариев: 1

  1. stepan777:

    владимир, Согласна. Это писал явно не украинец, просто старались выставить Украину в жутком виде.