Лечение хронического гастрита типа а

Прогрессирование заболевания ведёт к нарушению основных функций желудка, прежде всего секреторной. Считается, что гастрит поражает около половины людей во всем мире.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гастрит типа А: симптомы, диагностика, лечение

Разделы по диагностике и лечению хронического гастрита написаны в соответствии с Федеральным стандартом по оказанию мед. Модератор - Полухина А. Гастрит - это заболевание, характеризующееся изменением слизистой оболочки желудка и сопровождающееся различными нарушениями его основных функций.

Развитие хронического атрофического аутоиммунного гастрита связано с генетически обусловленной выработкой аутоантител к клеткам слизистой оболочки желудка. Наиболее частые причины химического реактивного гастрита - заброс желчи из кишечника в желудок и длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Причины эозинофильного гастрита неизвестны, у части больных выявляют бронхиальную астму , экзему и другие аллергические болезни. Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки , грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.

Вы можете свериться со Стандартом РФ мед. Лечение хронического гастрита, вызванного H. При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Лечение других форм хронического гастрита.

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:. Лечение хронического атрофического гастрита. Лекарственную терапию такого гастрита проводят только в период обострения. Заместительная терапия при снижении функции поджелудочной железы:. Лечение рефлюкс-гастрита. Лечение направлено на нормализацию моторики желудка и связывание желчных кислот, что, в первую очередь достигается диетой питание раз в день небольшими порциями, исключение жареной, острой, жирной пищи.

Для предотвращения заброса в желудок дуоденального содержимого назначают домперидон , метоклопрамид короткими курсами. Длительное использование этих препаратов не рекомендуется по причине серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Относительно новым препаратом из группы прокинетиков является итоприд ганатон , он нормализует моторику желудочно-кишечного тракта и уменьшает заброс желчи в желудок. Защита слизистой оболочки от желчных кислот - препараты, снижающие кислотность в обычной суточной дозе алюминийсодержащие антациды, например, альмагель, обладают способностью связывать желчные кислоты, поэтому они более эффективны.

Прочесть более подробную статью о диете при гастритах с повышенной и пониженной кислотностью можно здесь. Питание при хронический гастритах пятикратное, преимущественно в пюреобразном виде. Пищу принимают часто раз в сутки, хорошо ее пережевывая; следует избегать слишком горячей или слишком холодной пищи. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Гастрит хронический. Причины Микробные: хеликобактер пилори и другие микробы Не микробные: аутоиммунные, алкогольные, после операции желудка, обусловленные воздействием противоспалитеьных препаратов например, индометацина , ибупрофена, аспирина и др.

Причина гигантского гипертрофического гастрита неизвестна. Симптомы хронического гастрита Боли в подложечной области, возникающие натощак. Боли могут быть острыми схваткообразными или ноющими неинтенсивными; иногда возникают вскоре после еды Изжога, отрыжка кислым, реже тошнота, рвота желудочным содержимым. Наиболее частые проявления гастритов в хроническом течении - тяжесть в подложечной области после еды, чувство переедания, переполнения желудка, отрыжка пищей и воздухом, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, возможны метеоризм , неустойчивый стул Возможны рвота и диарея ; аппетит часто снижен.

Диагностика хронического гастрита Общий анализ крови и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита в ремиссию анализы будут в норме , гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите. Анализ кала : возможно наличие скрытой крови , а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.

ФГДС и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно. Исследование секреторной функции желудка. Выявление микроба хеликобактер пилори. Также используется биологический метод посев микроорганизма на питательную среду. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до мм вод. Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.

Поваренной соли до г. Читайте также Хронический гастрит: о каких симптомах нужно знать. Атрофический гастрит — симптомы, причины и лечение.

Атрофический гастрит симптомы. Кислотность желудка.

Гастрит типа А кроет в себе аутоимунную форму заболевания. Встречается она не так часто, как другие формы заболевания.

Три типа гастрита A B C: особенности лечения и диагностики

Прогрессирование заболевания ведёт к нарушению основных функций желудка, прежде всего секреторной. Считается, что гастрит поражает около половины людей во всем мире. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом [4]. А клинический диагноз , жалобы, предъявляемые пациентом, укладываются в диагноз функциональная диспепсия , с ведущим для неё вариантом синдром эпигастральной боли, либо пост-прандиальный дистресс-синдром.

Итак, необоснованно ставя не подтверждая морфологическим исследованием биоптата диагноз хронический гастрит, врач берёт на себя ответственность , так как это потенциально предраковое заболевание и такая группа пациентов должна подвергаться диспансеризации. При степени , — 1 раз в год, при степени атрофии , — 1 раз в 6 месяцев.

Острым гастритом называют острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное разовым воздействием сильных раздражителей.

Острый гастрит часто развивается вследствие попадания в желудок химических раздражающих веществ, приёма некоторых лекарств, употребления некачественной и заражённой болезнетворными микроорганизмами пищи.

В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита: катаральный , фибринозный , коррозийный и флегмонозный : [5]. Катаральный гастрит лат. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией , дистрофическими изменениями эпителия.

Фибринозный гастрит лат. Острый фибринозный гастрит проявляется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка. Коррозийный гастрит лат. Коррозийный гастрит характеризуется некротическими изменениями тканей желудка. Причины флегмонозного гастрита лат. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по слизистому слою. Главным при лечении острого гастрита является устранение причин его возникновения. Для очищения желудка больному дают выпить стакана теплой воды и вызывают рвоту.

При токсикоинфекционных или химических отравлениях в первые часы промывают желудок тёплой водой, используя для этого толстый желудочный зонд. Промывание проводится до чистых вод. В течение первых суток пища не принимается, назначается тёплое дробное питьё предпочтительнее или водно-чайная диета.

Затем диету постепенно расширяют, придерживаясь принципа механического, термического и химического щажения.

Постепенно включают в рацион слизистые супы, жидкие протертые каши, кисели, фруктовые желе, яйцо всмятку, сухари из белой муки. Для устранения болей принимают спазмолитики , холинолитики , антациды.

Рекомендуется приём энтеросорбентов смекта и другие. При рвоте назначают прокинетики. При тяжёлом остром гастрите для коррекции водно-электролитных нарушений вводят парентерально раствор глюкозы , физиологический раствор , препараты калия.

Появление и развитие хронического гастрита определяется воздействием на ткани желудка многих факторов. Основными внешними экзогенными этиологическими факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:. Внутренними эндогенными факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:. Во второй половине XX века был выявлен ранее неизвестный фактор, которому сегодня отводят одно из первых мест в этиологии хронического гастрита.

Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки , гастритов, дуоденитов , и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка и рака желудка этиологически связаны с инфицированием Helicobacter pylori. В году Барри Маршалл и его коллега Робин Уоррен за своё открытие были удостоены Нобелевской премии по медицине. Не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину.

По этиологии хронический гастрит делят на три основные формы: [5]. Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений: [5].

Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздражённого кишечника желудочно-тонкокишечный, желудочно-толстокишечный рефлюкс. Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространенности морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.

Этапы диагностики хронического гастрита: [5] [12]. Лечение рецидива хронического гастрита производят амбулаторно, курс лечения, включая диагностику, рассчитан на 14 дней. Для некоторых форм Helicobacter pylori -ассоциированного гастрита рекомендуется эрадикация уничтожение Helicobacter pylori см. При неудаче эрадикации предлагается терапия второй линии, включающая четыре препарата: ингибитор протонного насоса, висмута трикалия дицитрат , метронидазол и тетрациклин.

В то же время ряд специалистов полагает, что из-за возможных проблем, которые могут проявиться в результате приёма антибиотиков, проводить эрадикацию Helicobacter pylori не имеет смысла, хотя и имеется шанс, что она поможет. В ходе лечения хронических гастритов активно используются антисекреторные лекарственные вещества , обволакивающие средства [15]. Применяются лекарственные препараты для подавления секреции соляной кислоты в желудке, что приводит к снижению кислотности желудочного сока.

Доза антисекреторных средств подбирается индивидуально. В качестве дополнительной терапии используются витаминные препараты: витамин U метилметионинсульфония хлорид и B5 пантотеновая кислота. Витамин U метилметионинсульфония хлорид участвует в реакциях метилирования биогенных аминов и за счет этого снижает желудочную секрецию и даёт обезболивающий эффект.

Избыток соляной кислоты в желудке часто возникает именно при недостатке в организме пантотеновой кислоты. При обострении гастрита необходима щадящая диета. При этом питание должно быть разнообразным и богатым белками и витаминами. По окончании острого состояния питание должно становиться полноценным с соблюдением стимулирующего принципа в период ремиссии у больных с пониженной кислотностью. Рекомендуется дробный приём пищи, по раз в сутки.

Освидетельствование граждан при гастрите происходит в соответствии с 59 статьей расписания болезней. В зависимости от степени нарушения функций призывнику выставляется одна из нижеуказанных категорий годности:. При остром течении гастрита симптоматика весьма разнообразна: от почти бессимптомно протекающего серозного отёка до резко выраженных общих, а иногда и местных проявлений при тяжёлых формах экссудативного воспаления.

Появляется отрыжка, у всеядных-рвота после приёма корма или независимо от него. Возникает запор. При хронической форме симптомы весьма вариабельны. Основной синдром - желудочная диспепсия. Одновременно с этим постепенно снижается эластичность кожи, исчезает блеск волос, развивается бледность или желтушность слизистых оболочек. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 27 июля ; проверки требуют 38 правок.

Гастрит МКБ K Основная статья: Эрадикация Helicobacter pylori. Острый гастрит. Из кн. Глава Заболевания органов пищеварения у детей старшего возраста. Учебник для вузов. Психотерапия в детской гастроэнтерологии.

Учебное пособие. Нобелевский комитет Дата обращения 29 мая Patient Information. Helicobacter pylori Архивная копия от 12 ноября на Wayback Machine.

Перевод: Рекомендации Британского общества гастроэнтерологов пациентам в отношении Helicobacter pylori. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Хронический гастрит и функциональная диспепсия: есть ли выход из тупика?

Утвержден Приказом Минздравсоцразвития от Эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. Методическое пособие для врачей. Часть II. А, Климочкин Ю. Самара: Самар. Губергриц, С. Налётов, П. Уша и др. Внутренние болезни животных. Воспалительные заболевания. Сердечно-сосудистая система. Эндокардит Миокардит Перикардит. Артериит Флебит Капиллярит. Дыхательная система. Пищеварительная система. Мочеполовая система.

Гастриты типа а, в и с

Гастрит типа А кроет в себе аутоимунную форму заболевания. Встречается она не так часто, как другие формы заболевания. Причина болезни — обычно это возникновение на фоне семейной предрасположенности. Гастрит А имеет множество клинических проявлений, которые неприятны пациентам — диспепсия, отрыжка, расстройства желудка, чувство боли и жжения в желудке.

Сегодня мы более подробно поговорим об атрофическом гастрите типа А. Читайте следующую статью, на странице журнала gastritinform. Гастрит типа А определяется аутоиммунным характером.

Данная форма отличается поражением тела желудка, присутствием в крови антител к париетальным клеткам, а также повышенным уровнем гастрина.

Заболевание, которое обычно себя не проявляет ярко, поэтому пациенты редко сразу же обращаются к врачу. Его может выдать периодическая тупая боль, тяжесть после приема пищи, метеоризм, диарея, непривычный привкус во рту. Аутоиммунный гастрит именно так он называется относится к не частым заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Данный тип гастрита провоцирует дефицит витамина В12, истощение мышц желудка, рефлюкс, а также нарушает закисление желудка. Все это приводит к железодефициту и характерным ему проявлениям.

Если вы нашли хотя бы один из симптомов — это сигнал для незамедлительного обращения к гастроэнтерологу. В происхождении гастрита типа А аутоиммунного атрофического гастрита важную роль играет наследственность, заболевание носит семейный характер.

В основе его патогенеза лежит аутоиммунный механизм, о чем свидетельствует обнаружение антител к париетальным клеткам слизистой оболочки желудка у этих пациентов. Гастрит протекает с поражением тела и дна желудка, сопровождается снижением кислотности желудочного сока. При аутоиммунном гастрите тип А , сопровождающемся секреторной недостаточностью, могут наблюдаться желудочная диспепсия тупые боли, чувство тяжести, распирания в подложечной области после еды , неприятный вкус во рту, отрыжка воздухом и пищей, анорексия, тошнота, а также метеоризм, диарея.

При исследовании желудочного содержимого определяется гипоацидность. Эндоскопическое исследование выявляет бледность слизистой оболочки, просвечивание сосудов; преимущественная локализация изменений — дно и тело желудка. Иногда клиника характеризуется симптомами желудочной диспепсии это тупые боли и тяжесть в эпигастрии после еды, отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту ; признаками кишечной диспепсии метеоризм, диарея.

При развитии пернициозной анемии появляются утомляемость, сонливость, жжение языка, парестезии конечностей. Объективно: лакированный язык, бледность кожи, возможна субиктеричность склер, а также потеря вибрационной чувствительности, нарушение походки и др. Гастрит типа А часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями тиреоидитом Хашимото, болезнью Аддисона, гипопаратиреоидизмом. Диагноз устанавливают на основании вышеперечисленных клинических признаков и характерной эндоскопической картины бледная СО дна и тела желудка, через которую хорошо видно сосудистый рисунок.

Наиболее характерный признак наличие антител против париетальных клеток и внутреннего фактора. Гастрит типа А — это хронический аутоиммунный гастрит. Это заболевание в большой мере связано с нарушением иммунных процессов в человеческом организме. Часто гастрит типа А имеет наследственную природу. Причины гастрита типа А полностью не изучены.

Схема развития этого заболевания, как полагают исследователи включает в себя повреждение слизистой оболочки желудка, после которого приходит в действие механизм аутоиммунных процессов, который является наследственным.

Аутоиммунный гастрит сопровождается образованием антител к клеткам самого желудка. Также вырабатываются антитела к гастромукопротеину — это основной компонент защитного барьера желудка. Итогом всего вышеперечисленного становится атрофия слизистой оболочки этого органа. В случае серьезного нарушения иммунных процессов, показаны глюкокортикоидные гормоны короткими курсами средние дозы, не превышающие 30 мг преднизолона в сутки, при условии проведения иммунных тестов. Если эффект от лечения отсутствует, проведение повторного курса нецелесообразно.

При отсутствии клинических проявлений гастрита типа А лечение не требуется. При развитии Вдефицитной анемии назначается лечение витамином В Хронический гастрит может привести к значительным повреждениям слизистых стенок желудка, следовательно, это приведет к серьезным заболеваниям. Эрозивные повреждения вызывают язвы желудка и желудочное кровотечение.

Хроническая фаза может привести к атрофии, гибели здоровых клеток и заменить их раковыми. Хронический гастрит иногда осложняется кровотечением, Bдефицитной анемией. При аутоиммунном гастрите вырабатываются антитела к фактору Кастла — белку, отвечающему за усвоение из пищи витамина В12, который участвует в регуляции процессов кроветворения.

Хронический гастрит относят к предраковым состояниям с высоким риском перерождения нормальных клеток в атипичные. Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment. Post Views: Previous Гастрит типа б. Next Болезнь желудка Ментрие. Оставить комментарий Отменить ответ Ваш электронный адрес не будет опубликован.

Самым часто диагностируемым заболеванием является хронический гастрит.

Гастрит хронический

Чаще всего эта патология присутствует у пациентов двух возрастных промежутков — у детей и пожилых. Причина появления данной патологии — генетическая предрасположенность — гастрит типа А передается по аутосомно-рецессивному типу. Это аутоимунная болезнь, локация — фундальный отдел. Воспаление провоцируют антитела к обкладочным клеткам, которые вырабатывают соляную кислоту и специфический фермент. Иммунитет продуцирует клетки, которые защищают организм от инородных клеток, являющихся источникам потенциальной опасности.

Антитела атакуют антигены, уничтожая или связывая их. Но при сбое в работе иммунитета антитела атакуют не только чужеродные клетки, но и ткани собственного организма. Таким образом, аутоиммунный атрофический гастрит возникает вследствие атаки антител на клетки слизистой оболочки желудка, продуцирующей ферменты и соляную кислоту. Известно, что немаловажное значение в возникновении этой патологии имеет наследственный фактор.

Поэтому люди, родственники которых страдают от аутоиммунного гастрита, должны предельно внимательно относиться к мерам профилактики заболеваний пищеварительного тракта.

Гастрит типа А сопровождается прогрессирующей атрофией желез, ахлоргидрией, гипергастринемией, образованием антипариетальных антител и развитием Вдефицитной анемии. При этом гастрите в желудочном соке выявляются антитела к внутреннему фактору. Установлены низкий уровень IgA и IgG, частое отсутствие выделения антигенов АВ0, низкий уровень нормальных противотканевых антител.

Отмечается ускоренная гибель эпителиальных клеток вследствие проникновения активированных лимфоцитов через базальную мембрану желез.

ХГ типа А выявляется у ближайших родственников, у лиц с наследственно детерминированным иммунным фоном. Иногда он сочетается с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом, витилиго.

Атрофия фундальных желез, свойственная аутоиммунному гастриту, ведет к ахлоргидрии и, за счет этого, к постоянной стимуляции G-клеток, их гиперплазии в зоне пилорических желез, что проявляется гипергастринемией, достигающей почти таких же значений, как при синдроме Золлингера-Эллисона. Обычно является диффузным. Чаще обусловливается нарушениями питания, реже — токсическим воздействием алкоголь, лекарства, профвредности.

Тип А может развиваться под действием наследственного фактора. Ну, а самая основная причина заболевания — несоблюдение правил питания, употребление грубой пищи, соленых, копченых, острых блюд и т. Гастрит типа А характеризуется длительным периодом бессимптомного протекания. У таких больных наблюдается снижение уровня гемоглобина на фоне дефицита витамина В Как правило, пациенты обращаются к врачу, когда появляется пернициозная анемия состояние, при котором нарушается кровообразование из-за дефицита витамина В Первоначально происходит поражение нервной системы и костного мозга.

При этом пациент быстро утомляется, ему постоянно хочется спать, конечности постепенно утрачивают чувствительность, иногда возникает чувство жжения на языке. В редких случаях развивается диспептическая симптоматика:. При осмотре пациента врач отмечает, что кожные покровы больного бледны, склеры — желтоваты что связано с нарушением оттока желчи. Изменения заметны и по языку — он становится гладким, блестит.

В случае ХГ типа А преобладает синдром неязвенной желудочной диспепсии: неприятный вкус во рту, плохой аппетит, тошнота, отрыжка горечью, вздутие живота, диарея.

Боль имеет разлитой характер, появляется в эпигастрии сразу после еды. При пальпации живота — умеренная разлитая болезненность в подложечной области. Диффузный атрофический фундальный гастрит ассоциируется с Вдефицитной анемией.

При этом наблюдается снижение содержания пепсиногена 1 и клинические признаки не коррелируют с гистологическими изменениями.

Как правило, боли наблюдаются после или вскоре после еды признак раздражения желудка , носят тупой, ноющий характер. Продолжительность ее небольшая. Локализация боли различна, но чаще в эпигастральной области, несколько справа.

Иногда после еды чувство давления в эпигастрии, переполнения желудка. При эрозивном и антральном гастрите — язвенноподобные боли. При гастроптозе боли усиливаются в положении стоя, при ходьбе и уменьшаются лежа. Ускоренный пассаж пищевых масс по кишечнику затрудняет их переваривание ферментами поджелудочной железы и тонкой кишки отсюда — похудание, гипопротеинемия, в основном за счет альбуминов. Не всегда перечисленные выше симптомы дают о себе знать.

Длительное время болезнь может протекать бессимптомно, или же они бывают смазанными. К врачу пациент идет только в том случае, когда у него начинается пернициозная анемия, то есть в организме не хватает витамина В Как проявляется этот дефицит: человек худеет; у него начинают кровоточить десна; часто кружится голова, сердцебиение учащенное; появляется одышка; пациент жалуется на слабость и быструю утомляемость.

Если ситуация запущена, то возможна и потеря памяти, трудности при ходьбе, оцепенение стоп человека или же кистей рук и так далее. Из клинической картины очевидно, что специфических симптомов, связанных с работой пищеварительной системы, этот подтип гастрита не имеет.

Поэтому при подозрении на это заболевание врач в первую очередь исключает гастрит типа В и С, диагностировать которые проще при помощи инструментальной и лабораторной диагностики. К сожалению, современные диагностические методы не позволяют достоверно определить наличие или отсутствие гастрита типа А, поэтому основной упор делается именно на анамнез. В ходе первичного осмотра специалист обращает внимание на:.

Для постановки точного диагноза предпринимаются определенные диагностические меры:. Дифференциальную диагностику осуществляют с функциональной диспепсией, другими заболеваниями ЖКТ язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, холециститом , патологией кишечника целиакией, болезнью Крона , витаминной недостаточностью пернициозной анемией, пеллагрой , кишечными инфекциями сальмонеллезом, эшерихиозом, спру.

Помимо консультации гастроэнтеролога пациенту рекомендованы осмотры инфекциониста, гематолога, гепатолога. Для исключения инфаркта миокарда назначается консультация кардиолога, при возможном раке желудка — онколога. Универсальной схемы лечения аутоиммунного гастрита не существует.

Комплексная терапия назначается врачом-гастроэнтерологом в зависимости от результатов анализов, стадии заболевания и текущего состояния пациента.

Лечение хронического заболевания любого типа должно быть комплексным. Стоит исключить внешние причины гастрита — отказаться от курения , употребления алкоголя, нерационального питания. Медикаменты назначаются строго индивидуально, в зависимости от проявлений и стадии болезни. Любое лечение должно производиться на фоне щадящей диеты: из рациона необходимо полностью исключить острые, жареные, солёные, кислые и копчёные блюда.

Пища принимается в измельчённом или перетёртом виде, обязательно тёплой. Какие-либо специфические терапевтические меры при данной форме заболевания не предусмотрены. Еще до недавнего времени врачи применяли заместительную терапию, если нарушались пищеварительные функции.

Однако эффективность такого лечения не была доказана, поэтому его используют все реже. При внешнесекреторной недостаточности поджелудочный железы, которая нередко сопутствует гастриту, назначают панкреатические ферменты. Лечение медикаментозными препаратами направлено на то, чтобы нормализовать моторику пищеварительного тракта. Также успешно применение урсодезоксихолевой кислоты. Хирургическое вмешательство показано при органической непроходимости перстного отростка.

При возникновении сильных болей рекомендуется принимать спазмолитические или холинолитические препараты. Для нормализации двигательной функции желудка облегчения таких симптомов, как вздутие, тяжесть, урчание в животе назначают мотилиум или церукал.

Если гастрит типа А диагностирован на ранней стадии до развития атрофических изменений слизистой и при повышенном содержании соляной кислоты в желудочном соке , то при лечении используются препараты, блокирующие Н2-рецепторы гистамина и способствующие снижению секреции например, ранитидин. На более поздних стадиях, когда в результате атрофии начинает снижаться секреторная функция желудка, необходимо стимулировать пищеварительные процессы с помощью таких лекарственных средств, как плантаглюцид или препаратов на основе сока подорожника.

При развитии заболевания атрофия слизистой может вызвать полное угнетение секреции и производство пепсиногена. В этом случае применяется заместительная терапия: ацидин-пепсин, абомин, панзинорм, креон, мезим и т. Для лечения анемии, вызванной дефицитом витамина В12, обязательно назначается курс инъекций этого витамина и фолиевой кислоты.

Для дальнейшего восстановления и нормализации самочувствия рекомендовано санаторно-курортное лечение в профильных гастроэнтерологических санаториях. Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях длительностью до 1 месяца. При выраженном обострении целесообразна госпитализация больного. Недостаточную секреторную функцию желудка компенсируют назначением абомина, ацидин-пепсина, пепсидила, натурального желудочного сока. Их терапевтический эффект обусловлен изменением реакции среды в желудке, что ведет к ослаблению перистальтики антрального отдела, замыканию привратника, более длительной задержке пищи в желудке, высвобождению гастрина, стимулирует собственное кислото- и пепсинообразование.

Кроме того, соляная кислота стимулирует выделение слизистой перстной кишки секретина, холецистокинина, мотилина и других гормонов, способствующих отделению сока поджелудочной железы, желчи, нормализует моторику, улучшая кишечную фазу пищеварения, предупреждает развитие вторичного панкреатита. Препарат лимонтар — смесь лимонной и янтарной кислот со стеаратом кальция — усиливает кислотообразующую функцию желудка, его назначают по 0,25 г на 0,5 стакана воды и принимают натощак.

Назначают панангин, аспаркам, хлорид калия, так как они способствуют восстановлению электролитного барьера и снижению обратной диффузии водородных ионов. Эффективны пивные дрожжи по 0,5 стакана 3 раза в день до еды в течение недель. Для усиления слизеобразования применяют вяжущие и обволакивающие препараты: соли висмута азотнокислый висмут, алюминиевый висмут, углекислый висмут по 1 г 4 раза в день до еды в течение недель. Широко применяют препараты подорожника плантаглюцид, оказывающий противовоспалительное действие по 0,5 г 4 раза в день натощак.

Холинолитики назначают лишь при упорном болевом синдроме, выраженных моторно-эвакуаторных нарушениях. Часто применяют платифиллин в сочетании с папаверином, но-шпу, галидор, мотилак, купирующие боль и устраняющие дисмоторику.

Для стимуляции секреции назначают кофеин и эуфиллин, увеличивающие содержание цАМФ и таким образом потенцирующие действие гистамина. Другие препараты из группы метилксантинов теофиллин, теобромин также ингибируют фосфодиэстеразу и активируют образование соляной кислоты. Этимизол способствует поддержанию уровня Са в мембранах клеток слизистой желудка, что обусловливает его трофическое действие на клетки, препарат назначают по мг 3 раза в день за 1 час до еды в течение 1 месяца.

Для улучшения микроциркуляции используются продектин, курантил, теоникол. Стимуляции синтеза белка достигают применением анаболических стероидов, которые показаны при ХГ, протекающем с потерей массы тела.

Назначают неробол по 10 мг 2 раза в день в течение недели, возможно в сочетании с белковыми препаратами типа аминосола, гепасола, полиамина, вводимыми внутривенно. Обычная схема применения Абомина: внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки во время еды в течение 1—2 месяцев. При недостаточной эффективности разовая доза может быть увеличена до 2—3 таблеток на прием, а курс лечения продлен до 3 месяцев.

Нами накоплен опыт лечения 20 пациентов с ХГ 12 мужчин, 8 женщин типа А путем применения Абомина в составе комплексной терапии. Все пациенты находились в фазе обострения гастрита типа А и предъявляли жалобы на диспептические расстройства, метеоризм, послабление стула. Абомин применялся согласно инструкции.

Типы гастрита желудка

Самым часто диагностируемым заболеванием является хронический гастрит. Хронический гастрит имеет код МКБ 10 к Этиология болезни давно изучена. Современные медики считают, что хронический гастрит, возможно, является следствием острого гастрита. Появлению заболевания способствует продолжительное несоблюдение режима питания: злоупотребление приправами, кофе, некачественные продукты, употребление большого количества пищи за один раз.

Клинические исследования доказали, что регулярное употребление спиртосодержащих напитков приводит к формированию хронического гастрита. У всех больных, страдающих алкоголизмом, наблюдались патологические трансформации тканей желудка.

Нередко, у людей с хроническим гастритом наблюдается воспаление полости рта и глотки, рецидивирующие риниты и синуситы. Тем не менее, их негативное воздействие на течение болезни нужно связывать с проявлениями аллергии, а не с инфекцией. Многие специалисты признают влияние нервных факторов на появление хронического гастрита. Стрессовые ситуации благоприятствуют увеличению выработки желудочного секрета, и могут спровоцировать образование неглубоких язв.

Отмечается, что большинство больных сахарным диабетом, параллельно страдают и от хронического гастрита. Существуют данные, что на появление хронического гастрита влияют и генетические факторы. У близких родственников пациентов с тяжелым течением болезни, он диагностируется чаще, чем у тех, чьи родные были здоровы. Замечено, что мужчины реже женщин страдают от хронического гастрита. Выяснить непосредственную причину заболевания невозможно.

Обычно отмечается цепочка этиологических обстоятельств, и установить какое из них является основным очень трудно. Патогенез этого заболевания обладает некоторыми особенностями. Вначале болезнь разрушает питуитарный барьер стенок желудка, в результате чего повреждается слизистая оболочка. Количество железистых клеток стремительно падает, соединительные ткани начинают разрастаться и образуются структуры несвойственные желудку, которые выделяют слизистый секрет. Эта стадия хронического гастрита характеризуется воспалительным процессом.

Со временем патология проникает в наиболее глубокие пласты слизистой, к воспалению добавляются дисрегенераторные нарушения.

Патологические изменения стенок желудка необратимо нарастают, и не имеют способности восстановиться как самостоятельно, так и в процессе лечения. В г. Современные гастроэнтерологи ее практически не используют, поскольку виды хронического гастрита слишком разнообразны.

Он является потенциальной причиной онкологии. Проявления болезни обуславливаются работой секреторных желез. Но некоторые признаки хронического гастрита присущи всем видам заболевания. Независимо от разновидности, все больные отмечают повышенный метеоризм и дискомфорт в области живота. Если обнаружились характерные симптомы хронического гастрита, следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Заболеванию свойственны тянущие боли под языком. Нередко они возникают в момент приема еды, или сразу после нее. Иногда болевые ощущения появляются во время сна, или через часа после приема пищи. Практически все больные хроническим гастритом, жалуются на колющую боль в области солнечного сплетения, или в левом подреберье.

Или сразу после приема пищи. Диагностика хронического гастрита начинается, с беседы с врачом и осмотра.

После сбора анамнеза, врач определяет состояние кожных покровов и прощупывает желудочную область. При наличии хронического гастрита, болевые ощущения от пальпации усиливаются. Для инфекционного хронического гастрита важны лабораторные анализы кала и крови на наличие антител к Helicobacter pylori. При подозрении на хронический гастрит следует посетить участкового терапевта. После взятия необходимых анализов, и постановки первичного диагноза он выпишет направление к узкому специалисту, занимающемуся патологиями ЖКТ — гастроэнтерологу.

Самовольный прием препаратов без консультации с врачом недопустим, лечение хронического гастрита назначается специалистом. Выбор лекарств существенно разнится в зависимости от локализации и типа болезни и индивидуальных особенностей пациента.

При сниженной кислотности прописывают препараты, повышающие выделение кислоты Абомин. Рекомендовано также до еды выпивать стакан хлоридной минеральной воды. Высокая кислотность желудочного секрета при хроническом гастрите, требует приема лекарств, угнетающих выработку кислоты Фосфалюгель, Ранитидин, Атропин.

При заражении хеликобактерной бактерией применяется антибактериальная терапия. При таком лечении может применяться несколько препаратов Амоксицилин, Клацид, Азитромицин и параллельно Де-нол. Контрольные анализы на наличие бактерий проводятся через недель после терапии. Для стимуляции моторики желудочных стенок применяются Мотилиум, Пассажикс и Ганатон.

Кроме своего прямого предназначения, эти лекарства помогают устранить тошноту. Для насыщения желудочной среды ферментами и совершенствования переваривания пищи применяется Креон и Панкреатин. Лечение хронического гастрита может осуществляться и методами народной медицины. Неплохие результаты приносит лечение зелеными яблоками.

Для этого плоды очищаются от кожуры и перемалываются в блендере. Полученную кашицу можно употреблять в неограниченном количестве. Единственное правило, которое нужно соблюдать, не есть после их приема на протяжении 2, часов.

Первый месяц следует есть яблочную кашицу ежедневно. Во второй месяц можно сократить прием до 3 р. В третий достаточно однократного еженедельного приема. Мед также незаменимый помощник в борьбе с хроническим гастритом. Столовая ложка пчелиного продукта, съеденная утром и вечером перед едой способна нормализовать кислотность и уменьшить воспалительный процесс.

Терапия проводится в течение 30 дней. Взять по 1 части соцветий тысячелистника, ромашки и зверобоя, корень валерианы, листья сены, подорожника и календулы. Залить литром кипящей воды, и нагревать на огне мин не доводя до бурления. Полученный отвар остудить, процедить и выпивать по мл трижды в сутки перед едой.

Диета при хроническом гастрите — ключевой момент в терапии. При составлении рациона во внимание принимается содержание соляной кислоты в соке желудка. Наибольшие ограничения накладываются в начале болезни, но со временем в меню больного добавляются новые блюда.

В период усиления симптоматики хронического гастрита следует максимально щадить желудок, оберегая его от агрессивного и температурного воздействия. Диета в период экзацербации при хроническом гастрите должна состоять из паровых блюд, перемолотых в блендере , или протертых.

В первый день обострения рекомендуется лечебное голодание, разрешено пить только воду. На следующий день в рацион вводятся кисели, и крупяные каши. Диета при хроническом гастрите постепенно дополняется котлетами, приготовленными в пароварке, супами-пюре и белыми сухариками.

Хронический гастрит МКБ 10 к Если присутствуют проблемы с пищеварением, страдают и другие органы. Они недополучают необходимые для бесперебойного функционирования вещества. Оставленный без внимания хронический гастрит сказывается на работе желчного пузыря, и вполне может привести к возникновению холецистита. При воспалении желудочных тканей, нередко наблюдается снижение уровня гемоглобина и недостаток железа и витаминов группы В.

При несоблюдении предписаний врача и щадящего режима питания, продолжительное патологическое воздействие на стенки желудка может спровоцировать осложнения хронического гастрита:. Последствия болезни могут быть опасны для жизни, поэтому немаловажно, вовремя определить риски и начать полноценное лечение. Профилактика хронического гастрита заключается в соблюдении режима питания, и своевременной гигиене ротовой полости.

Людям, страдающим хроническим гастритом, надлежит два раза в год проходить клиническое обследование, чтобы предотвратить возможность необратимых последствий. Возникает он в результате торопливого поглощения пищи и нетщательного пережевывания. Сухомятка, перекусы и несоблюдение режима также вносят свою лепту в развитие хронического гастрита. Детям свойственны те же формы хронического гастрита, что и взрослым.

Диагностируют хронический гастрит у детей основываясь клинической картиной и проведенными методами обследования:. Больным детям рекомендован постельный режим и лечебное голодание в течение часов. По показаниям проводится промывание желудка либо клизма. Соблюдение строгой диеты в первые дни заболевания — обязательное условие терапии. Первый прием пищи разрешается через 10 часов, до этого времени показано обильное питье.

Пациенты с хроническим гастритом должны дважды в год проходить обследование у детского гастроэнтеролога. Показано также ежегодное проведение гастроскопии. Заболевание оказывает отрицательное влияние не только на организм беременной, но сказывается и на развитии малыша. Нередко случается, что диагностированный в детстве хронический гастрит не проявлялся в подростковом возрасте.

Но с наступлением беременности, под воздействием гормонального сбоя и смещения органов проявляется экзацербация хронического гастрита. Проявления его могут быть различные, симптомов присущих именно беременным нет.

Для постановки диагноза достаточно клинического осмотра и беседы с пациенткой. Изредка проводится процедура ФГС и одновременный забор желудочного секрета.

Гастрит типа А — что это?

Любой гастрит подразумевает развитие воспалительного процесса слизистой оболочки желудка, а иногда глубоких слоёв его стенки. Причинами гастритов выступают разнообразные факторы. К основным симптомам при гастрите относится боль натощак или после приёма пищи, нарушения пищеварения и общее ухудшение состояния. Современная классификация подразделяет гастриты на следующие виды в зависимости от причин и патогенетических механизмов.

Причиной форм гастрита становятся наследственные факторы, нарушение режима питания и злоупотребление острой или солёной пищей. Клинические проявления и типы гастрита зависят от формы заболевания и патогенетических механизмов. Форма заболевания не слишком широко распространена.

Течение хронического гастрита типа А длительное время бывает бессимптомным. Часто первым поводом для обращения к врачу становится картина анемии. В указанном случае снижается уровень гемоглобина под влиянием дефицита витамина В Больной начинает жаловаться на повышенную утомляемость и сонливость.

Постепенно поражаются периферические нервы, пациент утрачивает чувствительность в нижних и верхних конечностях. В языке появляется ощущение жжения. Диспепсические признаки гастрита сводятся к следующему:. При объективном осмотре обнаруживается бледность кожных покровов пациента. Желтушность склер обусловлена нарушением выделения желчи. Характерные изменения видны на языке — орган становится гладким и блестящим. По причине дефицита витамина В12 нарушается координация движений.

Страдает чувствительность, изменяется тонус скелетной мускулатуры. Форма гастрита признана распространённой. Хронический гастрит типа В относится к хроническим неатрофическим процессам. Патологический процесс поражает обычно антральный отдел желудка. Провоцирующим фактором гастрита выступают бактерии хеликобактер пилори.

Часто такой гастрит типа б перерастает в язву желудка. Перечисленные клинические симптомы обусловлены повышением секреторной активности желудка. В избранных случаях гастрит типа В протекают без выраженной клинической симптоматики. Процесс относится к хроническим. При такой форме гастрита происходит обратный заброс из двенадцатиперстной кишки кишечного и панкреатического сока, желчи.

Под воздействием агрессивных химических факторов происходит дистрофия и некроз тканей слизистой оболочки желудка.

Далеко не всегда яркость клинических проявлений соответствует патоморфологическим изменениям, происходящим в желудке. В ряде случаев заболевание вовсе протекает бессимптомно.

Лечение любой формы проводится комплексно и регулярно. В обязательном порядке исключаются внешние факторы, провоцирующие развитие гастрита. Сюда относится курение и злоупотребление алкоголем, излишние физические нагрузки и нарушение рациона и режима питания. От разновидности клинической формы зависят симптомы и лечение заболевания. Современная медицина не предусматривает специальных средств для лечения указанной формы заболевания.

До недавнего времени врачи назначали пациенту заместительную терапию, если у больного развивались выраженные диспепсические нарушения. Если у пациента наблюдается хронический гастрит типа А и недостаточность секреции поджелудочной железы, человеку назначаются специальные панкреатические ферменты. К примеру, панкреатин, мезим или фестал. Если при обследовании выявлена клиническая картина мегалобластной анемии, требуется назначить лечение в виде инъекций витамина В Подобное лечение бывает назначено пожизненно.

Выделяют ряд схем лечения гастрита типа В. Сюда входят препараты антибактериальной направленности, ингибиторы протонного насоса. Курс лечения составляет от недели до 10 дней. В курс включаются кларитромицин, тетрациклины, амоксиклав, метронидазол. Согласно второй схеме применяются антибиотики, противомикробные препараты типа Метронидазола, препараты висмута, обволакивающие средства, ингибиторы протонного насоса.

Несколько реже применяются средства антигистаминного ряда, приводящие к снижению выработки соляной кислоты. Важное значение имеет диетическое питание, дробность и регулярность приёма пищи, отказ от вредных привычек. Общее направление терапии медикаментозными препаратами направлено на улучшение моторики желудка и кишечника.

Препарат Мотилиум назначается трижды в сутки. Полагается нейтрализовать агрессивное воздействие желчи на слизистую оболочку желудка. С этой целью врач назначает препарат Холестирамин. Параллельно для защиты слизистой оболочки назначаются обволакивающие — Маалокс или Фосфалюгель. Если у пациента обнаружено рубцовое сужение просвета двенадцатиперстной кишки, показано оперативное лечение. Прямым показанием к проведению оперативного лечения становится малигнизация, злокачественное перерождение гастрита.

Относительными показаниями признаны осложнения гастрита и язвенной болезни желудка. Приступая к лечению хронических заболеваний желудка, требуется помнить о соблюдении режима отдыха и питания.

Главное требование — отказ от вредных привычек — курения, алкоголя. Не менее важно полноценно отдыхать и избегать стрессовых расстройств. Физическая активность предполагается умеренной. Если возникает необходимость, лечащий врач назначит прием антидепрессантов или транквилизаторов и порекомендует консультацию психотерапевта. Питаться следует дробно и часто. Объем каждой порции не должен превышать граммов пищи. Не менее важны для быстрого излечения прогулки на свежем воздухе и полноценный сон длительностью не менее 8 часов.

Диета при гастрите должна быть сбалансированной и полноценной. Стадия обострения предусматривает строгие ограничения вплоть до периодов голода в течение первых суток. Далее по мере улучшения состояния следует постепенно расширять рацион за счёт полужидких, отварных или паровых блюд. Противопоказаны при аутоиммунном гастрите следующие блюда:. При такой форме заболевания основное предназначение диеты заключается в создании защиты для слизистой оболочки желудка.

Продукты питания ни в коем случае не должны оказывать на слизистую оболочку травмирующего воздействия. Исключить из рациона необходимо грубую пищу, жареные и жёсткие блюда. Все продукты должны быть приготовлены в полужидком виде. Наиболее полезными могут быть полужидкие супы. Категорически не рекомендуется принимать в пищу жареные и жирные блюда, хлеб, все сладости, включая мёд и варенье.

Содержание 1 Разновидности гастрита и их патогенез 2 Клинические симптомы 2. Гастрит типа А — аутоиммунный. Гастрит типа С — рефлюкс. Older Posts.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Где и как лечить ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. Профильные курорты и методы лечения ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА.

Комментариев: 1

  1. Галочка:

    Ну что за чушь!!? Зачем такие выверты в процессе приготовления нормальной еды? Соль раскрывает вкусовые качества любого блюда. Даже кофе заваренный с солью – более яркий насыщенный вкус. Просто не надо пересаливать, увлекаться заведомо соленой и острой пищей. Ну и, разумеется, люди с определенными диагнозами должны следить за своим рационом.